노인의 만성 질환
만성 질환
2024년 5월 30일

신선한 과일과 건강한 음식을 하트 모양의 나무 도마 바깥쪽에 올려놓습니다.
주요 요점
NCOA 연구에 따르면 60세 이상 성인의 약 95%가 적어도 하나의 만성 질환을 앓고 있는 반면, 약 80%가 두 개 이상의 만성 질환을 앓고 있습니다.

가장 흔한 만성 질환과 이를 예방하거나 관리하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.

본인이나 아는 사람이 만성 질환을 관리하는 데 어려움을 겪고 있다면 만성 질환 자가 관리 프로그램이 도움이 될 수 있습니다.

나이, 가족 유전학, 성별로 인해 노인이 만성 질환 통계에 포함되는 것을 피하는 것은 거의 불가능합니다. NCOA 연구에 따르면 60세 이상 성인의 94.9%가 적어도 하나의 질환을 앓고 있는 반면, 78.7%가 두 개 이상의 질환을 앓고 있습니다.1 현재 부모님이나 조부모님이 질환을 관리하고 있거나, 본인이 직접 관리하고 있을 수 있습니다.

그리고 60세 이상 성인의 약 42%에 영향을 미치는 비만2은 심장병, 2형 당뇨병 및 일부 암과 같은 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.3

이런 종류의 확률로 만성 질환의 발병을 예방하거나 기존 질환을 더 쉽게 관리할 수 있는 방법이 있는지 궁금할 수 있습니다. 답은 ‘예’입니다.

다음은 2018년에 Medicare에 가입한 65세 이상 성인이 치료받은 일반적인 만성 질환 10가지와 각 질환에 대해 알아야 할 사항입니다. 이러한 만성 질환 중 하나를 앓는 방법에 대해 자세히 알아보는 동안 독립성을 유지하는 데 도움이 되는 의료 경보 모니터링 시스템을 고려할 수 있습니다.

65세 이상 성인을 위한 일반적인 만성 질환 10가지

번호 10: 알츠하이머병과 치매
Medicare에 가입한 노인의 약 12%가 알츠하이머병이나 다른 형태의 치매를 치료받았습니다. 알츠하이머병은 특정 유형의 치매로, 기억 상실과 사고 또는 문제 해결의 어려움을 유발하여 일상 활동을 방해하는 상태입니다. 치매는 노화의 정상적인 부분이 아니며 시간이 지남에 따라 뇌의 변화로 인해 발생합니다.

이러한 만성 질환의 가장 큰 위험 요소는 나이, 가족력, 유전학을 포함하여 종종 통제할 수 없는 것입니다. 그러나 연구에 따르면 다음 습관을 라이프스타일에 통합하면 발병을 늦추거나 예방할 수 있습니다.

운동. 활동적인 상태를 유지하는 것은 심장에 좋을 뿐만 아니라 뇌에도 좋습니다.
수면. 뇌는 수면 중에 중요한 일을 하므로 밤에 최소 7시간의 깊은 수면을 취하는 것이 중요합니다.
식단에 대해 현명하게 생각하세요. 연구에 따르면 일부 음식은 뇌에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
9위: 우울증
노인의 16%가 우울증 치료를 받았습니다. 우울증은 노화의 정상적인 부분이 아닌 치료 가능한 의학적 상태입니다. 우울증은 지속적인 슬픔, 비관주의, 절망, 피로, 의사 결정 어려움, 식욕 변화, 활동에 대한 관심 상실 등을 유발합니다.

우울증을 극복하기 위해 취할 수 있는 단계는 다음과 같습니다.

스트레스 수준을 관리합니다. 힘든 시기에는 가족과 친구에게 연락하고 규칙적인 명상을 고려하세요.
건강한 식단을 섭취하세요. 신체에 넣는 것은 기분에 영향을 미칠 수 있으므로 영양소가 풍부하고 엔돌핀과 “기분 좋은” 화학 물질을 방출하는 음식에 집중하고 알코올, 카페인, 인공 감미료 및 고도로 가공된 식품과 같은 음식의 섭취를 제한하세요.
일상적인 운동. 운동은 엔돌핀과 기타 “기분 좋은” 뇌 화학 물질을 방출하여 기분을 개선하고, 목표를 달성하고 신체적 외모를 개선하여 자신감과 자존감을 높이고, 체육관과 그룹 수업에서 상호 작용을 통해 사회성을 높이는 등 여러 가지 신체적, 심리적 이점이 있습니다.
의사와 상담하세요. 우울증의 경고 신호를 경험했다면 의사와 상담하고 치료 옵션에 대해 물어보세요. 항우울제나 심리 치료가 당신에게 적합할 수 있습니다.
심각한 정서적 고통을 겪고 있다면, 가장 먼저 해야 할 일 중 하나는 신뢰할 수 있는 친구나 가족 등 다른 사람에게 이야기하는 것입니다. 또한 전화에서 988로 전화를 걸거나 문자를 보내 자살 예방에 특별히 훈련받은 상담사와 통화할 수도 있습니다. 988 서비스는 무료이며 비밀이 보장되며 미국 내 모든 사람이 주 7일, 하루 24시간 이용할 수 있습니다.

8위: 심부전
노인의 약 5%가 심부전 치료를 받았습니다. 심부전은 심장이 신체의 모든 장기에 혈액과 산소를 ​​충분히 공급할 수 없는 상태입니다. 심장이 커지거나, 근육량이 늘어나거나, 신체의 필요를 충족시키기 위해 더 빨리 펌핑하여 피곤함, 어지러움, 메스꺼움, 혼란, 식욕 부진을 느낄 수 있습니다.

심부전 증상을 예방하거나 완화하기 위해 취할 수 있는 조치:

가장 좋은 예방책은 의사의 권장 사항을 따라 관상 동맥 심장병과 고혈압의 위험을 줄이는 것입니다.
7번: 만성신장질환( CKD)
노인의 약 25%가 만성 신장 질환(CKD) 또는 시간이 지남에 따라 신장 기능이 서서히 감소하는 치료를 받았습니다. CKD를 겪는 사람들은 심장병이나 신부전을 겪을 위험이 증가합니다.

CKD 증상을 예방하거나 완화하기 위해 취할 수 있는 조치:

신장을 손상시키는 요인을 이해하십시오. 당뇨병과 고혈압은 신장 손상의 가장 큰 위험 요소이므로 이러한 질병을 예방하기 위한 조치를 취하는 것이 최선의 전략입니다.
조기 발견 및 치료. 의사와 정기적으로 상담하고, 검진을 최신 상태로 유지하고, 증상을 완화하는 데 필요한 처방을 계속 받으십시오.
6: 당뇨병
노인의 27%가 당뇨병 치료를 받았습니다. 당뇨병은 신체가 인슐린에 저항하거나 충분한 인슐린을 생성하지 못할 때 발생하는 질병입니다. 인슐린은 신체가 음식에서 에너지를 얻고 세포에 분배하는 데 사용하는 것입니다. 이것이 발생하지 않으면 고혈당이 발생하여 신장 질환, 심장병 또는 실명과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병에 걸릴 가능성은 45세 이후에 증가합니다.

당뇨병 발병을 예방하거나 이 질환을 관리하기 위해 취할 수 있는 조치:

탄수화물과 칼로리 섭취량을 모니터링하고 의사와 알코올 소비에 대해 상의하는 등 건강한 식단을 섭취합니다.
혈당 수치를 관리하고 체중 증가를 조절하기 위해 일주일에 5번 30분씩 운동합니다.
당뇨병 전단계로 진단받은 경우 체중의 5-7%를 안전하게 감량합니다.
5번째: 허혈성 심장병(또는 관상 동맥 심장병)
노인의 약 29%가 허혈성 심장병 치료를 받았습니다. 허혈성 심장병은 심장으로 이어지는 동맥을 좁히는 플라그가 축적되어 발생하는 질환입니다. 동맥이 좁거나 막히면 심장으로 전달되는 산소가 풍부한 혈액의 양이 줄어듭니다. 이로 인해 혈전, 협심증 또는 심장 마비와 같은 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.

허혈성 심장병이 있는 경우 도움이 되는 단계:

포화 지방과 트랜스 지방을 피하고 설탕과 소금 섭취를 제한하세요
매일 밤 7~8시간의 수면을 취하세요
스트레스 수준을 관리하세요
규칙적인 유산소 운동을 하세요
금연하세요
고콜레스테롤과 고혈압을 포함한 주요 위험 요인에 대해 의사와 상담하세요
4번째: 관절염
노인의 약 35%가 관절염 치료를 받았습니다. 관절염은 관절의 염증으로 통증과 경직을 유발하며 여성에게 더 흔합니다.

관절염 발병을 늦추거나 증상을 관리하기 위해 취할 수 있는 단계:

기능을 개선하고 통증을 줄이기 위해 일주일에 최소 5회, 한 번에 30분씩 운동하세요. 유산소 운동, 근력 강화 운동, 스트레칭 운동을 혼합해 보세요.
키에 맞는 권장 체중을 유지하세요. 1파운드를 감량하면 무릎에 가해지는 압력이 4파운드 감소합니다.
등, 다리, 팔은 항상 지지되도록 하세요.
관절 부상을 피하기 위한 예방 조치를 취하세요.
흡연하지 마십시오.
3번째: 비만
65세 이상 성인의 약 40%가 비만을 앓고 있습니다. 비만은 200개 이상의 만성 질환과 관련된 만성 질환입니다. NCOA는 양질의 비만 치료를 보편적 권리로 정의하기 위해 노력하고 있습니다. 여기에는 전체 치료 옵션에 대한 접근을 통해 치료를 받을 권리가 포함됩니다.

비만 문제를 해결하기 위한 팁은 다음과 같습니다.

메디케어에서 보장하는 비만 치료법 이해하기
영양에 대한 지식으로 자신을 강화하기
다른 사람을 교육하고 자신의 옹호자가 되기
2번째: 고콜레스테롤
50% 이상의 노인이 고콜레스테롤 치료를 받았습니다. 고콜레스테롤은 신체에 나쁜 지방(또는 지질)이 너무 많아 동맥이 막혀 심장병으로 이어질 수 있는 상태입니다.

고콜레스테롤을 예방하거나 관리하기 위해 취할 수 있는 단계:

흡연과 과도한 음주를 삼가세요
매일 활동하세요
체중을 관리하세요
식단에서 포화지방과 트랜스지방을 최소화하세요
1번: 고혈압
노인의 약 60%가 고혈압 치료를 받았습니다. 고혈압은 심장이 펌핑하는 혈액량과 동맥이 혈류에 얼마나 저항하는지와 관련된 일반적인 상태입니다. 심장이 많은 혈액을 펌핑하고 혈류에 저항하는 좁은 동맥이 있으면 고혈압, 즉 고혈압이 생깁니다. 고혈압의 위험은 수년 동안 모르고 있을 수 있다는 것뿐만 아니라 뇌졸중과 심장마비와 같은 다른 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있다는 것입니다.

고혈압을 예방하거나 낮추기 위해 취할 수 있는 단계:

건강한 체중을 유지하세요. 체중을 10파운드만 감량해도 혈압이 낮아질 수 있습니다.
스트레스 수준을 조절하세요.
소금과 알코올 섭취를 제한하세요.
매일 운동하세요. 중간 강도에서 고강도 유산소 운동, 유연성과 스트레칭, 근력 강화를 조합하세요.
혈압을 정기적으로 확인하세요. 고혈압 전단계를 빨리 발견할수록 고혈압을 예방할 가능성이 높아집니다.
노인의 다른 흔한 만성 질환
65세 이상 성인의 또 다른 흔한 만성 질환은 만성 c 폐쇄성 폐질환(COPD)에는 폐기종과 만성 기관지염이라는 두 가지 주요 질환이 포함됩니다. COPD는 호흡을 어렵게 만들고 숨가쁨, 기침, 가슴 답답함을 유발합니다.

COPD를 관리하기 위해 취할 수 있는 단계는 다음과 같습니다.

COPD를 예방하거나 진행을 늦추는 가장 좋은 방법은 금연하거나 흡연을 피하는 것입니다. 또한 폐를 자극할 수 있는 간접흡연, 화학 연기, 먼지를 피하십시오.
이미 COPD가 있는 경우 의사가 처방한 치료를 완료하고 의사가 권장한 대로 독감 및 폐렴 백신을 접종하고 계속 활동하십시오.
이러한 전략으로 만성 질환을 치료하기에 충분하지 않은 경우
위의 팁은 만성 질환을 피하거나 성공적으로 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 본인이나 아는 사람이 만성 질환을 관리하는 데 어려움을 겪고 있다면 만성 질환 자가 관리 프로그램(CDSMP)과 같이 지역 사회에 도움이 되는 프로그램이 있습니다. CDSMP는 6주간의 대화형 소그룹 워크숍으로, 참가자들이 만성 질환이 삶에 미치는 영향을 제어하는 ​​데 필요한 기술을 구축하도록 돕습니다.

CDSMP 워크숍 세션은 다음 주제에 초점을 맞춥니다.

피로, 통증, 좌절 또는 고립에 대처하기
힘, 유연성 및 지구력 유지
약물 관리
가족, 친구 및 의료 전문가와 소통하기
건강한 식습관
지역사회 워크숍과 만성 질환과 함께 사는 방법에 대해 자세히 알아보려면 지역 노화 기관에 문의하세요.

출처

1. National Council on Aging. 만성적 불평등: 미국 노인의 질병 비용 부담 측정. 건강 및 은퇴 연구 분석. 5페이지, 그림 2. 2022년 4월. https://ncoa.org/article/the-inequities-in-the-cost-of-chronic-disease-why-it-matters-for-older-adults에서 인터넷에서 찾을 수 있습니다.
2. 질병 통제 예방 센터. 2017년 3월 전국 건강 및 영양 검진 조사 사전 팬데믹 데이터 파일 선택된 건강 결과에 대한 파일 개발 및 유병률 추정치. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/106273에서 인터넷에서 찾을 수 있음
3. 질병 통제 예방 센터. 과체중 및 비만. 중요한 이유. https://www.cdc.gov/obesity/about-obesity/why-it-matters.html에서 인터넷에서 찾을 수 있음
4. Medicare 및 Medicaid 서비스 센터. 만성 질환. 만성 질환 유병률 주/카운티 표: 65세 이상의 수수료 대 서비스 수혜자, 2018. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/CC_Main에서 인터넷에서 찾을 수 있음

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Chronic Conditions in Older Adults

Chronic Diseases

May 30, 2024

7 min readPrint PageShare

Key Takeaways

• According to NCOA research, nearly 95% of adults 60 and older have at least one chronic condition, while nearly 80% have two or more.
• Learn more about the most common chronic medical conditions and how you can prevent or manage them.
• If you or someone you know is struggling to manage a chronic illness, a Chronic Disease Self-Management Program may be able to help.

Age, family genetics, and gender make it nearly impossible for older adults to avoid becoming a chronic disease statistic. According to NCOA research, 94.9% percent of adults age 60 and older have at least one condition, while 78.7% have two or more.¹ You probably have a parent or grandparent who is managing a condition right now, or perhaps you are managing one yourself.

And obesity, which impacts about 42% of adults 60 and older,² can increase your risk for conditions like heart disease, type 2 diabetes, and some cancers.³ 

With these kinds of odds, you might wonder if there is anything you can do to prevent the onset of a chronic medical condition, or make managing an existing one easier. The answer is yes. 

Here are 10 common chronic conditions adults 65+ on Medicare were treated for in 2018,⁴ and what you should know about each. While you’re learning more about how live with one of these chronic conditions, you might want to consider a medical alert monitoring system to help maintain independence.

Number 10: Alzheimer’s disease and dementia

Nearly 12% of older adults on Medicare were treated for Alzheimer’s disease or another form of dementia. Alzheimer’s disease is one specific type of dementia—a condition that causes memory loss and difficulty thinking or problem-solving to the point that it interferes with every day activities. Dementia is not a normal part of aging and is caused by changes in the brain over time.

The biggest risk factors for these chronic conditions are things you often can’t control, including age, family history, and genetics. But studies have suggested incorporating the following habits into your lifestyle could slow or prevent onset:

• Exercise. Staying active isn’t just good for your heart; it’s also great for your brain.
• Sleep. Your brain does important stuff while you are sleeping, so getting at least 7 hours of deep sleep a night is crucial.
• Be smart about your diet. Research suggests that some foods can negatively affect your brain.

Number 9: Depression

Sixteen percent of older adults sought treatment for depression—a treatable medical condition that is not a normal part of aging. Depression causes persistent feelings of sadness, pessimism, hopelessness, fatigue, difficulty making decisions, changes in appetite, a loss of interest in activities, and more.

Steps you can take to help with depression include:

• Manage stress levels. Reach out to family and friends during rough spells and consider regular meditation.
• Eat a healthy diet. What you put into your body can affect your mood, so focus on foods that are high in nutrients and promote the release of endorphins and those “feel good” chemicals, and limit consumption of things like alcohol, caffeine, artificial sweeteners, and highly processed foods.
• Routine exercise. Exercise has a number of physical and psychological benefits, including improving your mood through the release of endorphins and other “feel good” brain chemicals, boosting self-confidence and self-worth through meeting goals and improving your physical appearance, and increased socialization through interactions at gyms and group classes.
• Talk to your doctor. If you’ve experienced any of the warning signs of depression, talk to your doctor, and ask about your treatment options. Antidepressant medications or psychotherapy could be right for you.

If you’re in severe emotional distress, one of the first things you should do is tell someone else about it—such as a trusted friend or family member. You can also dial or text 988 from your phone to speak with a counselor who is specially trained in suicide prevention. The 988 service is free, confidential, and available to everyone in the United States 24 hours a day, 7 days a week.

Number 8: Heart failure

About 5% of older adults were treated for heart failure—a condition that occurs when the heart cannot adequately supply blood and oxygen to all of the organs in the body. The heart might become enlarged, develop more muscle mass, or pump faster in order to meet the body’s needs, causing you to feel tired, light headed, nauseous, confused, or lack an appetite.

Steps you can take to prevent or diminish symptoms of heart failure:

• The best prevention is to follow a doctor’s recommendations to decrease your risk for coronary heart disease and high blood pressure.

Number 7: Chronic kidney disease (CKD)

Nearly 25% of older adults were treated for chronic kidney disease (CKD) or a slow loss in kidney function over time. People dealing with CKD have an increased risk for developing heart disease or kidney failure.

Steps you can take to prevent or diminish symptoms of CKD:

• Understand what damages your kidney. Diabetes and high blood pressure are the greatest risk factors for kidney damage, so taking steps to prevent these diseases is your best strategy.
• Early detection and treatment. Talk to your doctor regularly, stay current on screenings, and keep up on prescriptions you need to diminish symptoms.

6: Diabetes

Twenty-seven percent of older adults were treated for diabetes—a disease that occurs when your body is resistant to, or doesn’t produce enough, insulin. Insulin is what your body uses to get energy from food, and distributes it to your cells. When this doesn’t happen, you get high blood sugar, which can lead to complications such as kidney disease, heart disease, or blindness. Chances of having diabetes increases after age 45.

Steps you can take to keep you from developing diabetes or to manage this condition:

• Eating a healthy diet, including monitoring your carbohydrate and calorie intake, and talking to your doctor about alcohol consumption.
• Exercising for 30 minutes five times a week to keep your blood glucose levels in check, and to control weight gain.
• Safely losing 5-7% of body weight if you are diagnosed with pre-diabetes.

Number 5: Ischemic heart disease (or coronary heart disease)

Nearly 29% of older adults were treated for ischemic heart disease—a condition that is caused by a build-up of plaque that narrows the arteries leading to the heart. Narrow or blocked arteries decreases the amount of oxygen-rich blood delivered to the heart. This can cause other complications like blood clots, angina, or a heart attack.

Steps you can incorporate to help if you have ischemic heart disease:

• Avoid saturated and trans fats, and limit sugar and salt intake
• Get seven to eight hours of sleep each night
• Keep your stress levels in check
• Do regular cardio exercises
• Abstain from smoking
• Talk to your doctor about the major risk factors, including high cholesterol and high blood pressure

Number 4: Arthritis

About 35% of older adults were treated for arthritis—an inflammation of your joints, which causes pain and stiffness and is more common in women.

Steps you can take to delay the onset of arthritis or manage the symptoms:

• Exercise at least five times per week, for 30 minutes each time, to improve function and decrease pain. Try to include a mixture of aerobic, strength-building, and stretching movements.
• Stay within the recommended weight for your height—losing one pound can remove four pounds of pressure on your knees.
• Make sure your back, legs, and arms are always supported.
• Take precautions to avoid joint injuries.
• Do not smoke.

Number 3: Obesity

About 40% of adults 65 and older are living with obesity, a chronic disease linked to more than 200 chronic conditions. NCOA is pressing to define quality obesity care as a universal right. That includes the right to coverage for treatment with access to the full range of treatment options.

Tips for addressing obesity include:

• Understanding what obesity treatments are covered by Medicare 
• Empowering yourself with knowledge about nutrition
• Educating others and being your own advocate

Number 2: High cholesterol

More than 50% of older adults were treated for high cholesterol—a condition that occurs when your body has an excess of bad fats (or lipids), resulting in your arteries getting clogged, which can lead to heart disease.

Steps you can take to prevent or manage high cholesterol:

• Abstain from smoking and excessive alcohol consumption
• Be active each day
• Manage your weight
• Minimize saturated fats and trans fats in your diet

Number 1: Hypertension (high blood pressure)

Nearly 60% of older adults were treated for hypertension—a common condition that involves both how much blood your heart pumps, as well as how resistant your arteries are to the blood flow. When your heart pumps a lot of blood, and you have narrow arteries which resist the flow, that’s when you get high blood pressure, also known as hypertension. The danger of hypertension is not only that you can have it for years and not know it, but it can cause other serious health conditions, like stroke and heart attacks.

Steps you can take to prevent or reduce high blood pressure:

• Maintaina healthy weight. Losing just 10 pounds can reduce blood pressure
• Regulate your stress levels
• Limit salt and alcohol consumption
• Exercise daily, including a combination of moderate to vigorous-intensity aerobic activities, flexibility and stretching, and muscle strengthening
• Check your blood pressure regularly—the quicker you catch pre-hypertension, the more likely you are to prevent high blood pressure

Other common chronic conditions for older adults

Another common chronic conditions for adults 65+ is chronic obstructive pulmonary disease (COPD), which includes two main conditions: emphysema and chronic bronchitis. COPD makes it hard to breathe and causes shortness of breath, coughing, and chest tightness.

Steps you can take to manage COPD include:

• The best way to prevent COPD—or slow its progression—is to quit or avoid smoking. Also try to avoid secondhand smoke, chemical fumes, and dust, which can irritate your lungs.
• If you already have COPD, complete the treatments that your doctor has prescribed, get the flu and pneumonia vaccines as recommended by your doctor, and continue to remain active.

When these tactics aren’t enough to help with your chronic condition

The above tips can help you avoid or successfully manage a chronic condition. However, if you or someone you know is struggling to manage a chronic condition, there are programs in your community that can help, like the Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP). CDSMP is a six-week, interactive, small-group workshop that helps participants build the skills necessary to control how chronic conditions affect their life.

CDSMP workshop sessions focus on the following topics:

• Dealing with fatigue, pain, frustration, or isolation
• Maintaining strength, flexibility, and endurance
• Managing medications
• Communicating with family, friends, and health professionals
• Healthy eating

To learn more about workshops in your community and how to live with a chronic illness, contact your local area agency on aging.

Sources

1. National Council on Aging. Chronic Inequities: Measuring Disease Cost Burden Among Older Adults in the U.S.  A Health and Retirement Study Analysis. Page 5, Figure 2. April 2022. Found on the internet at https://ncoa.org/article/the-inequities-in-the-cost-of-chronic-disease-why-it-matters-for-older-adults

2. Centers for Disease Control and Prevention. National Health and Nutrition Examination Survey 2017–March 2020 Prepandemic Data Files Development of Files and Prevalence Estimates for Selected Health Outcomes. Found on the internet at https://stacks.cdc.gov/view/cdc/106273

3. Centers for Disease Control and Prevention. Overweight & Obesity. Why it Matters. Found on the internet at https://www.cdc.gov/obesity/about-obesity/why-it-matters.html

4. Centers for Medicare & Medicaid Services. Chronic Conditions. Chronic Conditions Prevalence State/County Table: Fee-for-Service Beneficiaries 65 Years and Over, 2018. Found on the internet at https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/CC_MainShare