이 소금 대안은 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그렇다면 왜 사용하는 사람이 그렇게 적은 걸까요?
대화 /
작성자: Xiaoyue Xu, Alta Schutte, Bruce Neal
8시간 전8시간 전에 게시됨
나무 숟가락에 암염 조각
소금을 너무 많이 섭취하면 고혈압 위험이 높아집니다.(Unsplash: Jason Tuinstra)
링크 복사링크 복사됨
호주 성인 3명 중 1명은 고혈압(고혈압)을 앓고 있습니다.
과도한 소금(나트륨)은 고혈압의 위험을 증가시키므로 고혈압이 있는 모든 사람은 식단에서 소금을 줄이는 것이 좋습니다.
그러나 수십 년간의 강력한 권고에도 불구하고 우리는 호주인들이 섭취량을 줄이도록 하는 데 실패했습니다. 사람들이 요리하는 방식을 바꾸고, 음식에 양념을 다르게 하고, 슈퍼마켓 진열대에서 저염 식품을 고르고, 덜 짠 맛을 받아들이는 것은 어렵습니다.
이제 간단하고 효과적인 해결책이 있습니다. 바로 칼륨이 풍부한 소금입니다. 일반 소금처럼 사용할 수 있으며 대부분의 사람들은 맛에 중요한 차이를 느끼지 못합니다.
칼륨이 풍부한 소금으로 전환하는 것은 소금 섭취량을 줄이는 것이 가능하지 않은 방식으로 가능합니다. 우리의 새로운 연구는 고혈압에 대한 임상 지침이 환자에게 전환에 대한 명확한 권장 사항을 제공해야 한다고 결론지었습니다.
칼륨이 풍부한 소금이란 무엇입니까?
칼륨이 풍부한 염은 일반 소금을 구성하는 염화나트륨의 일부를 염화칼륨으로 대체합니다. 저나트륨염, 칼륨염, 심장소금, 무기염, 나트륨환원소금이라고도 합니다.
염화칼륨은 염화나트륨과 모양이 비슷하고 맛도 매우 유사합니다.
칼륨이 풍부한 소금은 나트륨 섭취를 줄일 뿐만 아니라 칼륨 섭취를 늘려 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 주로 과일과 채소에서 나오는 칼륨 부족은 고혈압의 또 다른 큰 원인입니다.
재생 또는 일시 중지하려면 스페이스바, 음소거하려면 M, 검색하려면 왼쪽 및 오른쪽 화살표, 볼륨은 위쪽 및 아래쪽 화살표를 사용하세요.
듣다
지속 시간: 5분 49초5m
솔트: 얼마나 낮은 곳까지 갈 수 있나요?
증거는 무엇입니까?
우리는 20,995명을 대상으로 한 무작위 시험에서 칼륨이 풍부한 소금으로 전환하면 혈압이 낮아지고 뇌졸중, 심장 마비 및 조기 사망 위험이 줄어든다는 강력한 증거를 얻었습니다. 참가자들은 뇌졸중 병력이 있거나 60세 이상 고혈압을 앓고 있었습니다.
21개의 다른 연구에 대한 개요는 세계 인구의 대부분이 칼륨이 풍부한 소금으로부터 혜택을 받을 수 있음을 시사합니다.
세계보건기구(WHO)의 2023년 고혈압 글로벌 보고서에서는 칼륨이 풍부한 소금이 혈압을 낮추고 뇌졸중과 같은 심혈관 질환을 예방하기 위한 “저렴한 전략”이라고 강조했습니다.
임상 지침에는 무엇을 말해야 합니까?
우리는 미국, 호주, 일본, 남아프리카공화국, 인도의 연구자들과 팀을 이루어 전 세계 고혈압 관리를 위한 32가지 임상 지침을 검토했습니다. 우리의 연구 결과는 오늘 미국 심장 협회(American Heart Association) 저널인 고혈압(Hypertension)에 게재되었습니다.
우리는 현재 지침이 칼륨이 풍부한 소금 사용에 대해 명확하고 일관된 조언을 제공하지 않는다는 것을 발견했습니다.
많은 지침에서 식이 칼륨 섭취를 늘릴 것을 권장하고 모두 나트륨 섭취를 줄이는 것을 언급하고 있지만 중국과 유럽의 두 지침만이 칼륨이 풍부한 소금 사용을 권장합니다.
지침이 최신 증거를 반영할 수 있도록 호주 및 전 세계에서 채택할 수 있는 특정 문구를 제안했습니다.
고혈압 환자에 대한 권장사항
임상 관리 지침에서 칼륨 강화 염 사용에 대한 지침에 대한 권장 문구입니다.
왜 그렇게 소수의 사람들이 그것을 사용합니까?
대부분의 사람들은 자신이 얼마나 많은 소금을 섭취하는지, 소금으로 인해 발생할 수 있는 건강 문제에 대해 알지 못합니다. 칼륨이 풍부한 소금으로 간단히 전환하면 혈압을 낮추고 뇌졸중과 심장병의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다.
제한된 가용성은 또 다른 과제입니다. 호주의 몇몇 소매점에서는 칼륨이 풍부한 소금을 판매하고 있지만 일반적으로 하나의 브랜드만 판매하며 종종 맨 아래 선반이나 특별 식품 코너에 있습니다.
칼륨이 풍부한 소금은 일반 소금보다 가격이 더 비쌉니다. 하지만 대부분의 다른 식품에 비해 가격이 여전히 낮고 현재 구할 수 있는 고급 소금만큼 비싸지도 않습니다.
2021년 검토에 따르면 칼륨이 풍부한 소금은 47개국에서만 판매되었으며 이들 국가는 대부분 고소득 국가였습니다. 가격은 일반 소금과 같은 것부터 거의 15배 더 높은 것까지 다양했습니다.
일반적으로 더 비싸더라도 칼륨이 풍부한 소금은 질병 예방에 매우 비용 효율적일 가능성이 있습니다.
재생 또는 일시 중지하려면 스페이스바, 음소거하려면 M, 검색하려면 왼쪽 및 오른쪽 화살표, 볼륨은 위쪽 및 아래쪽 화살표를 사용하세요.
듣다
소요시간: 10분10분
우리는 왜 치즈맛이 나고 짠 음식에 중독되는 걸까요?
피해 방지
칼륨이 풍부한 소금 사용에 대해 자주 제기되는 우려는 심각한 신장 질환이 있는 인구의 약 2%에서 높은 혈중 칼륨 수치(고칼륨혈증)가 발생할 위험이 있다는 것입니다.
소금이 너무 많음
절인 고기에서 벗어나 칩을 내려놓으십시오. 호주 남성은 권장 최대치의 두 배를 섭취하고 있습니다
심부전, 뇌졸중 및 신장 질환의 위험이 있습니다.
버거와 감자튀김이 담긴 접시가 놓인 테이블에서 식사하기 위해 손을 내밀고 있는 모습.
더 읽어보세요
심각한 신장 질환이 있는 사람들은 이미 일반 소금을 피하고 칼륨 함량이 높은 음식을 피하라는 권고를 받고 있습니다.
지금까지 수행된 어떤 실험에서도 칼륨이 풍부한 소금으로 인한 피해가 기록되지 않았지만 모든 연구는 신장 질환이 있는 사람들을 위한 구체적인 지침에 따라 임상 환경에서 수행되었습니다.
우리의 현재 우선순위는 고혈압 관리를 받는 사람들에게 칼륨이 풍부한 소금을 사용하도록 하는 것입니다. 왜냐하면 의료 서비스 제공자는 고칼륨혈증 위험이 있는 사람들에게 칼륨이 풍부한 소금을 사용하지 말라고 조언할 수 있기 때문입니다.
일부 국가에서는 잠재적인 이점이 너무 크기 때문에 칼륨이 풍부한 소금을 지역 사회 전체에 권장합니다. 모델링 연구에 따르면 인구가 칼륨이 풍부한 소금으로 전환하면 중국에서 매년 거의 50만 건의 뇌졸중과 심장 마비가 예방될 수 있는 것으로 나타났습니다.
다음에 무슨 일이 일어 날까?
2022년 보건부 장관은 호주에서 2030년까지 혈압 조절률을 32%에서 70%로 향상시키는 것을 목표로 하는 전국 고혈압 태스크포스(National Hypertension Taskforce)를 출범시켰습니다.
짭짤한 걸림돌
소시지는 호주 사람들이 가장 좋아하는 바비큐이지만 이제 공중 보건 전문가들은 소시지에 대한 우리의 사랑이 우리를 조기 무덤으로 이끌 수 있다고 경고하고 있습니다.
바베큐에 소시지
더 읽어보세요
칼륨이 풍부한 소금은 이를 달성하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 우리는 호주 고혈압 관리 지침을 업데이트하고 의료 전문가에게 새로운 지침을 홍보하기 위해 태스크 포스와 협력하고 있습니다.
동시에, 더 쉽게 접근할 수 있으려면 칼륨이 풍부한 소금이 필요합니다. 우리는 이러한 제품의 전국적인 가용성을 높이기 위해 이해관계자들의 참여를 유도하고 있습니다.
세계는 이미 소금 공급을 일반 소금에서 요오드 첨가 소금으로 한 번 바꿨습니다. 요오드화 노력은 1920년대에 시작되어 견인력을 얻는 데 거의 100년이 걸렸습니다. 소금 요오드화는 갑상선종(갑상선이 커지는 질환)을 예방하고 세계에서 가장 가난한 수백만 명의 어린이를 위한 교육 결과를 향상시키는 지난 세기의 주요 공중 보건 성과입니다. 요오드는 정상적인 성장과 두뇌 발달에 필수적입니다.
요오드화 및 칼륨이 풍부한 소금으로의 다음 전환은 전 세계적으로 건강을 향상시킬 수 있는 최소한 동일한 잠재력을 제공합니다. 하지만 우리는 그것을 짧은 시간 내에 실현해야 합니다
Xiaoyue Xu(Luna)는 UNSW 시드니의 Scientia 강사입니다. Alta Schutte는 UNSW Sydney의 심혈관 의학 SHARP 교수이고 Bruce Neal은 George Institute for Global Health의 George Institute Australia의 전무 이사입니다. 이 작품은 The Conversation에 처음 등장했습니다.
8시간 전에 게시됨
This salt alternative could help reduce blood pressure. So why are so few people using it?
/
By Xiaoyue Xu, Alta Schutte and Bruce Neal
Posted 8h ago8 hours ago
abc.net.au/news/salt-alternative-potassium-reduce-blood-pressure-/103401902Copy link
Link copiedShare article
One in three Australian adults has high blood pressure (hypertension).
Excess salt (sodium) increases the risk of high blood pressure so everyone with hypertension is advised to reduce salt in their diet.
But despite decades of strong recommendations we have failed to get Australians to cut their intake. It’s hard for people to change the way they cook, season their food differently, pick low-salt foods off the supermarket shelves and accept a less salty taste.
Now there is a simple and effective solution: potassium-enriched salt. It can be used just like regular salt and most people don’t notice any important difference in taste.
Switching to potassium-enriched salt is feasible in a way that cutting salt intake is not. Our new research concludes clinical guidelines for hypertension should give patients clear recommendations to switch.
What is potassium-enriched salt?
Potassium-enriched salts replace some of the sodium chloride that makes up regular salt with potassium chloride. They’re also called low-sodium salt, potassium salt, heart salt, mineral salt, or sodium-reduced salt.
Potassium chloride looks the same as sodium chloride and tastes very similar.
Potassium-enriched salt works to lower blood pressure not only because it reduces sodium intake but also because it increases potassium intake. Insufficient potassium, which mostly comes from fruit and vegetables, is another big cause of high blood pressure.
What is the evidence?
We have strong evidence from a randomised trial of 20,995 people that switching to potassium-enriched salt lowers blood pressure and reduces the risks of stroke, heart attacks and early death. The participants had a history of stroke or were 60 years of age or older and had high blood pressure.
An overview of 21 other studies suggests much of the world’s population could benefit from potassium-enriched salt.
The World Health Organisation’s 2023 global report on hypertension highlighted potassium-enriched salt as an “affordable strategy” to reduce blood pressure and prevent cardiovascular events such as strokes.
What should clinical guidelines say?
We teamed up with researchers from the United States, Australia, Japan, South Africa and India to review 32 clinical guidelines for managing high blood pressure across the world. Our findings are published today in the American Heart Association’s journal, Hypertension.
We found current guidelines don’t give clear and consistent advice on using potassium-enriched salt.
While many guidelines recommend increasing dietary potassium intake, and all refer to reducing sodium intake, only two guidelines – the Chinese and European – recommend using potassium-enriched salt.
To help guidelines reflect the latest evidence, we suggested specific wording which could be adopted in Australia and around the world:
Recommended wording for guidance about the use of potassium-enriched salt in clinical management guidelines.
Why do so few people use it?
Most people are unaware of how much salt they eat or the health issues it can cause. Few people know a simple switch to potassium-enriched salt can help lower blood pressure and reduce the risk of a stroke and heart disease.
Limited availability is another challenge. Several Australian retailers stock potassium-enriched salt but there is usually only one brand available, and it is often on the bottom shelf or in a special food aisle.
Potassium-enriched salts also cost more than regular salt, though it’s still low cost compared to most other foods, and not as expensive as many fancy salts now available.
A 2021 review found potassium-enriched salts were marketed in only 47 countries and those were mostly high-income countries. Prices ranged from the same as regular salt to almost 15 times greater.
Even though generally more expensive, potassium-enriched salt has the potential to be highly cost effective for disease prevention.
Preventing harm
A frequently raised concern about using potassium-enriched salt is the risk of high blood potassium levels (hyperkalemia) in the approximately 2 per cent of the population with serious kidney disease.
Too much salt
People with serious kidney disease are already advised to avoid regular salt and to avoid foods high in potassium.
No harm from potassium-enriched salt has been recorded in any trial done to date, but all studies were done in a clinical setting with specific guidance for people with kidney disease.
Our current priority is to get people being managed for hypertension to use potassium-enriched salt because health-care providers can advise against its use in people at risk of hyperkalemia.
In some countries, potassium-enriched salt is recommended to the entire community because the potential benefits are so large. A modelling study showed almost half a million strokes and heart attacks would be averted every year in China if the population switched to potassium-enriched salt.
What will happen next?
In 2022, the health minister launched the National Hypertension Taskforce, which aims to improve blood pressure control rates from 32 per cent to 70 per cent by 2030 in Australia.
Salty snags
Potassium-enriched salt can play a key role in achieving this. We are working with the task force to update Australian hypertension management guidelines, and to promote the new guidelines to health professionals.
In parallel, we need potassium-enriched salt to be more accessible. We are engaging stakeholders to increase the availability of these products nationwide.
The world has already changed its salt supply once: from regular salt to iodised salt. Iodisation efforts began in the 1920s and took the best part of 100 years to achieve traction. Salt iodisation is a key public health achievement of the last century preventing goitre (a condition where your thyroid gland grows larger) and enhancing educational outcomes for millions of the poorest children in the world, as iodine essential for for normal growth and brain development.
The next switch to iodised and potassium-enriched salt offers at least the same potential for global health gains. But we need to make it happen in a fraction of the time
Xiaoyue Xu (Luna) is Scientia Lecturer at UNSW Sydney. Alta Schutte is SHARP Professor of Cardiovascular Medicine at UNSW Sydney and Bruce Neal is the executive director of George Institute Australia at the George Institute for Global Health. This piece first appeared on The Conversation.
Posted 8h ago
