뉴사우스웨일즈에서는 대상포진 사례가 증가하고 있습니다. 전문가들은 코로나19가 그 이유일 수 있다고 말한다
샘 니콜스
어제 오전 6:47에 게시됨, 22시간 전22시간 전에 업데이트됨
배경에는 의사가 파란색 가운과 장갑을 끼고 있습니다. P2 마스크가 전경에 있습니다.
일부 데이터에 따르면 2020년부터 대상포진 사례가 증가하고 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 상승의 배경에는 코로나19가 있을 수 있을까요?(ABC 뉴스: 패트릭 스톤)
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Regina Featherstone이 대상포진에 대해 기억하는 모든 것 중에서 눈에 띄는 것은 신경통입니다.
“나는 한 걸음 더 나아갈 것입니다… 고통이 심해졌습니다”라고 그녀는 회상했습니다.
2022년 12월, 31세인 이씨는 두피와 얼굴에 대상포진이 생겼고, 지치고 지친 시기였다.
처음에는 페더스톤 씨의 목에 작은 붉은 덩어리가 있었는데, 그녀는 이것이 감염된 모낭이라고 생각했습니다. 그녀의 GP는 그녀의 가정에 동의했습니다. 대상 포진은 노인들에게 더 자주 나타납니다. 그래서 페더스톤 씨는 항생제를 처방받았습니다.
얼굴과 두피에 대상포진이 발생한 사람의 경험을 담은 합성 이미지입니다.
Regina Featherstone은 처음에 목 뒤쪽의 덩어리가 대상포진이 아니라 감염이라고 생각했습니다. 그러다가 퍼졌어요.(제공)
그러나 그 GP는 다음 날 페더스톤 씨에게 전화를 걸어 임명된 후 몇 가지 조사를 해본 결과 지금은 여러 개의 덩어리로 커진 이 덩어리가 실제로 대상포진이었다고 말했습니다.
GP가 다음으로 무심코 말한 것은 페더스톤 여사에게 눈에 띄는 또 다른 기억입니다. 대상포진 발병 사례가 증가하고 있으며 코로나19가 그 이유 중 하나라는 것입니다.
“그녀는 특히 젊은이들에게서 [COVID 이후 대상포진이] 증가한 것을 목격했다고 말했습니다. 왜냐하면 면역체계가 너무 손상되어 신체가 스스로 공격하는 것에 더 취약하기 때문입니다.”
대상포진 환자 급증
환자에게 청진기를 사용하는 의사.
Featherstone의 GP와 같은 일부 의료 종사자들은 코로나19 발병 이후 대상포진 사례가 증가하는 것을 목격했습니다.(ABC News: Maren Preuss)
4년 전 코로나19가 확산된 이후 코로나19가 인체와 어떻게 상호작용하는지에 대한 의문이 제기됐다.
뇌 및 폐와 상호 작용하는 방식부터 장기적인 부작용에 이르기까지 과학자들은 몇 가지 질문에 답했지만 다른 질문과 씨름하고 있습니다.
새로운 질문 중 하나는 코로나19가 대상포진 발병 가능성을 높일 수 있는지 여부입니다.
2022년 옥스포드 대학 출판부(Oxford University Press)가 발표한 논문에서는 코로나19가 50세 이상 환자의 대상포진 위험 증가와 관련이 있다고 보고했습니다.
공교롭게도 일부 데이터에 따르면 2020년 이후 일부 국가에서 대상포진 사례가 연령대에 걸쳐 증가한 것으로 나타났습니다.
페더스톤 씨는 또한 자신의 경험 이후 주변 사람들로부터 다른 사례도 알게 되었다고 말했습니다.
노틀담대학교의 일반의이자 일반 진료 교수인 샬롯 헤스페(Charlotte Hespe)는 ABC에 “의료의는 코로나19로 인해 지난 기간 동안 대상포진 사례가 더 많이 발생했다는 점에 모두 동의할 것이라고 생각한다”고 말했다.
“물론 대상포진은 이론적으로도, 현실적으로도 코로나19를 통해 그 수가 늘었다고 생각하는 질병입니다.”
대상포진이란 무엇인가요?
대상포진은 수두와 동일한 바이러스인 수두-대상포진 바이러스가 다시 나타나는 질병입니다.
우리 몸이 수두에 걸렸다가 회복되면 이 바이러스는 우리 몸에 남아 있습니다.
웨스트미드 연구소의 바이러스 연구 센터 소장인 토니 커닝햄은 “수두 바이러스가 우리 몸에 순환한 후 척수 옆에 있는 작은 신경 세포 집단에 서식합니다.”라고 말했습니다.
대상포진이 발병한 사람
대상포진은 연방 정부에 의해 “고통스럽고 물집이 생기는 발진”으로 정의됩니다.(iStockPhoto/RosicaSabotanova)
그러나 커닝햄 교수는 잠재적으로 어느 시점, 심지어 수십 년 후에도 바이러스가 해당 클러스터에서 신경을 따라 피부로 이동하여 고통스러운 “나중에 피부에 거품이 생기고 울퉁불퉁하고 붉은 발진”이 나타날 수 있다고 말했습니다. 몸 어딘가에.
이 경험은 일반적으로 붉은 발진으로 시작하여 2~3주 동안 지속되며 대략 3명 중 1명에게 영향을 미칩니다.
대부분의 사람들은 일생에 한 번만 대상포진을 겪게 되며, 60세 이상에서 더 흔하게 나타납니다. 그러나 작은 경우에는 10명 중 1명꼴로 통증이 90일 이상 지속될 수 있으며, 이를 대상포진후 신경통이라고도 합니다.
커닝햄 교수는 “초기 통증과 장기간 통증 모두 매우 심각하고 우울증을 유발하고 삶의 질을 저하시킬 수 있기 때문에 이는 정말 괴로운 일”이라고 말했다.
제이크 대상포진
ABC Illawarra의 프로듀서인 Jake Cupitt는 20대에 대상포진에 걸렸습니다.
대상포진은 일반적으로 몸통에 나타나지만 얼굴을 포함한 신체의 어느 부위에나 나타날 수 있습니다.
대상포진에 대한 치료법은 없지만 치료법은 존재합니다. 항바이러스 약물은 증상과 기간을 해결할 수 있지만 대상포진이 처음 나타난 후 72시간 이내에 투여를 시작해야 합니다.
2023년 11월부터 싱그릭스 백신은 65세 이상 및 면역력이 저하된 사람들을 포함한 특정 집단을 위한 국가 예방접종 프로그램(NIP)에 포함되었습니다.
18세 이상의 사람.
가능한 COVID 링크는 무엇입니까?
코로나 바이러스 감염이 대상포진을 유발하지는 않지만, 둘 사이의 잠재적 연관성이 나타나고 있습니다.
NSW에서는 2019년 대상포진과 관련된 응급실 방문 건수가 3,705건이었습니다. 2023년에는 그 수치가 4,305건이었습니다.
커닝햄 교수는 대상포진과 코로나19 사이에 연관성이 있는지는 확실하지 않으며 더 많은 연구가 필요하다고 말했습니다.
그러나 그는 코로나19 환자에 대한 2022년 연구에서 대상포진이 발생할 가능성이 15% 더 높다는 점을 지적하며 면역 체계가 원인일 수 있다고 말했습니다.
대상포진 발병 가능성이 높아지는 한 가지 요인은 면역 체계의 기능 저하이며, 이는 대상포진이 노년층에서 더 흔한 이유와 동일하다고 Cunningham 교수는 말했습니다.
이와 별도로, 코로나19의 부작용 중 하나는 면역 체계의 기능을 저하시킬 수도 있습니다.
커닝햄 교수는 “우리는 코로나19가 면역력을 교란할 수 있다는 사실을 알고 있다”며 “특히 코로나19에 대해 다양한 반응을 보일 수 있는 심각한 원인의 경우 더욱 그렇다”고 말했다.
“명백한 증거가 없다면 그게 최선의 선택이 될 것입니다.”
시드니 Westmead Institute의 Tony Cunningham
토니 커닝햄(Tony Cunningham)은 더 많은 연구가 필요하지만 코로나19가 면역체계에 영향을 미치는 방식이 대상포진 발병 가능성을 높이는 원인일 수 있다고 말했습니다.(ABC 뉴스: 크리스 테일러)
그러나 수십 년 동안 전 세계 일부 지역에서 대상포진 발생률이 증가했다는 사실을 포함하여 대안적인 설명이 있을 수 있습니다. Cunningham 교수는 이 사실이 이해되지는 않았지만 잠재적으로 인구 노령화 및 대상포진에 대한 더 나은 보고와 관련이 있다고 말했습니다.
“나는 이 [COVID와 대상포진의 연관성]에 대해 추가 연구가 필요하다고 생각합니다. 의심의 여지가 없습니다.”
‘스트레스를 받아야 하는구나’
코로나19의 연관성을 뒷받침하는 또 다른 실제 이론은 좀 더 간접적입니다.
의료용 냉장고 앞에 서있는 여성
Charlotte Hespe는 코로나19와 관련이 있든 없든 스트레스가 대상포진 발병의 원인일 가능성이 높다고 믿습니다.(ABC News: Alison Xiao)
Hespe 교수는 사례 증가에 대한 한 가지 설명은 스트레스 때문이라고 말했습니다.
“우리는 어떤 식으로든 [대상포진]을 유발하는 스트레스가 필요하다는 것을 알고 있습니다”라고 그녀는 말했습니다.
“그 스트레스는 심리적 스트레스부터 실제 질병 및/또는 약물에 이르기까지 매우 다양한 것일 수 있습니다. 이는 사물에 대한 면역 반응을 감소시킵니다.”
불안은 호주의 숨겨진 전염병이다
더 많은 젊은 호주인들이 불안 장애 진단을 받고 있지만 이는 단지 코로나19 때문만은 아닙니다.
금발 머리에 검은색 티셔츠를 입은 젊은 여성이 앉아서 갈색 개를 쓰다듬습니다.
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헤스페 교수는 스트레스의 원인 중 하나가 코로나19와 팬데믹 때문일 수 있다고 말했습니다.
2022년 세계보건기구(WHO)는 코로나19로 인한 사회적 고립과 감염에 대한 두려움이 전 세계적으로 불안을 25% 증가시켰다고 밝혔습니다.
다른 사람들은 스트레스가 원인일 수 있다는 데 동의합니다.
RACGP NSW 및 ACT 의장이자 GP인 레베카 호프만(Rebekah Hoffman) 박사는 대상포진이 “사람들의 삶에서 스트레스가 많은 시기와 연관될 수 있다”고 말했으며, 코로나19 감염과 발병은 “확실히 누군가의 삶에서 스트레스가 많은 시기”라고 말했습니다.
파란색과 분홍색 상의를 입고 파란색 귀걸이를 한 레베카 호프만 박사가 카메라를 향해 웃고 있습니다.
Rebekah Hoffman은 스트레스가 대상포진 발병의 요인이 될 수 있다는 데 동의합니다.
호프만 박사는 “몸이 약간 쇠약해지고 코티솔 수치가 높고 스트레스 수준이 높을 때 대상포진 바이러스가 재활성화되기가 더 쉬울 것”이라고 말했다.
“그리고 그것이 바로 우리가 발견한 일입니다.”
어제 오전 6시 47분에 게시됨, 22시간 전에 업데이트됨
Shingles cases are increasing in New South Wales. Experts say COVID might be why
By Sam Nichols
Posted Yesterday at 6:47am, updated 22h ago22 hours ago
abc.net.au/news/shingles-cases-increasing-nsw-covid-rise/103600746Copy link
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Out of everything Regina Featherstone remembers about shingles, it’s the nerve pain that stands out.
“I would take one step … the pain sears up,” she recollected.
In December 2022, the 31-year-old developed shingles on her scalp and face, a time when she was both rundown and exhausted.
Initially, it was a small red lump on Ms Featherstone’s neck, something she thought was an infected hair follicle. Her GP agreed with her assumption — shingles is more often seen in older people. So, Ms Featherstone was prescribed antibiotics.
But that same GP rang Ms Featherstone the next day to say that, having done some research after her appointment, this lump — which had now grown into multiple lumps — was actually shingles.
Something the GP casually said next is another memory that stands out for Ms Featherstone: That shingles cases are increasing, with COVID being one factor as to why.
“She said we have seen a rise [in shingles since COVID], especially in young people, because your immune system is just so compromised that you’re more susceptible to your body just attacking itself.”
A rising number of shingles cases
Since its spread more than four years ago, questions have been raised about how COVID interacts with the human body.
From how it interacts with the brain and lungs to long-term side effects, scientists have managed to answer some questions but are grappling with others.
One emerging question is whether COVID can increase the chance of shingles.
In 2022, a paper published by Oxford University Press reported that COVID was linked to an increased risk of shingles in patients over 50.
Coincidentally, some data suggests shingles cases have increased across age groups in parts of the country since 2020.
Ms Featherstone also said that, since her experience, she had become aware of other cases from those around her.
“I think that GPs would all agree that we’ve probably seen more cases of shingles over the last period of time over COVID,” Charlotte Hespe, a GP and professor of general practice at The University of Notre Dame, told the ABC.
“Absolutely, shingles is an illness that, theoretically and I think in practical reality, has been increased through COVID-19.”
What is shingles?
Shingles is a re-emergence of varicella-zoster virus, the same virus behind chickenpox.
Once our bodies recover from a bout of chickenpox, this virus remains in our body.
“After the chickenpox virus circulates in our body, it lodges in a small cluster of nerve cells, next to the spinal cord,” Tony Cunningham, director of Westmead Institute’s Centre for Virus Research, said.
But, potentially at some point, even decades later, Professor Cunningham said the virus may move on from that cluster, along the nerves, to the skin, resulting in a painful “rash of lumpy, red appearance with bubbling of the skin later on” somewhere along the body.
The experience typically lasts between two to three weeks, beginning as a red rash, and affects roughly one in three people.
Most people will only have a case of shingles once in their life, with the condition being more common in those aged 60 years old and over. But, in small cases, around one in every 10, pain can last more than 90 days, otherwise known as postherpetic neuralgia.
“This can be really distressing because these pains, both the initial pain and the prolonged pain, are really very severe, can cause depression and impaired quality of life,” Professor Cunningham said.
Shingles typically appears on the torso, but it can appear anywhere on the body, including the face.
There is no cure for shingles, but treatments exist. Antiviral medications can address symptoms and durations, but dosage must begin within 72 hours of the initial appearance of shingles.
Since November 2023, the Shingrix vaccine has been included in the National Immunisation Program (NIP) for certain cohorts, including those aged 65 years and over and immunocompromised people over 18 years old.
What is the possible COVID link?
While an infection of the COVID virus does not cause shingles, a potential connection between the two is emerging.
In NSW, there were 3,705 visits to emergency rooms linked with shingles in 2019. In 2023, that figure was 4,305.
Professor Cunningham said it was not clear whether there was a connection between shingles and COVID, with more research needed.
But, pointing to the 2022 study of COVID patients being 15 per cent more likely to develop shingles, he said an explanation could be the immune system.
One factor for an increased likelihood of shingles is reduced function of the immune system, the same reason why shingles is more common in older people, Professor Cunningham said.
Separately, one side effect of COVID can also be reduced function of our immune system.
“We do know that COVID can disturb immunity, particularly the severe causes where you can get variable responses to COVID,” Professor Cunningham said.
“That would be my best bet in the absence of clear evidence.”
But there could be alternative explanations, including the fact that shingles rates have been increasing in parts of the world for decades — something Professor Cunningham said wasn’t understood but potentially linked to an aging population and better reporting on shingles.
“I think this [connection between COVID and shingles] needs further study. There’s no doubt about it.”
‘It’s you needing to be stressed’
Another working theory behind COVID’s link is more indirect.
For Professor Hespe, one explanation for the rise in cases is from stress.
“We know it’s you needing to be stressed that triggers [shingles] in one way or another,” she said.
“That stress could be a huge range of different things from psychological stress through to an actual illness and or medication. That decreases your immune response to things.”
Anxiety is Australia’s hidden pandemic
Professor Hespe said one cause of stress could be from COVID and the pandemic at large.
In 2022, the World Health Organization said that social isolation and infection fears of COVID contributed to a global 25 per cent increase in anxiety.
Others agree that stress could be the explanation.
RACGP NSW and ACT chair and GP Dr Rebekah Hoffman said that we know shingles “can be linked to stressful times in people’s lives” and COVID infections and outbreaks are “definitely a stressful time in someone’s life”.
“When your body is then a little bit rundown, [when] your cortisol is high, stress levels are high, you’re going to be more susceptible then to a reactivation of the shingles virus,” Dr Hoffman said.
“And that’s what we find happens.”
Posted Yesterday at 6:47am, updated 22h ago
