나는 ‘치료 저항성’ 우울증이 완화되기를 바라며 케타민 클리닉에 참여했습니다.
뒤로 돌아가서 누르고, 코를 들이마시세요. 콧구멍당 한 번, 5분마다 두 번 더 반복합니다.
그것은 화학자의 충혈완화제 스프레이와 똑같이 생겼고 작동합니다. 그것은 일종의; 부비강의 차단을 해제하는 대신 마음의 차단을 해제합니다.
에스케타민염산염, 즉 케타민이라고 합니다.
나는 선별 진료소의 일부인 시드니 최대 규모의 공립 병원에 있으며 간호사가 나에게 각 복용량을 건네줍니다. 나는 안대를 내리고 소음 제거 이어버드를 끼고 안락의자에 편안히 앉아 몇 시간 동안 환상적인 여행을 떠났습니다.
1960년대부터 의사와 수의사가 진정 및 마취를 위해 사용했습니다. 1970년대부터 오락적으로(그리고 불법적으로) 춤을 추고 관계를 끊는 데 사용되었습니다.
연구자들은 이제 케타민이 만성 우울증을 완화하고 치료할 수 있다는 확신이 점점 더 커지고 있습니다. 그리고 접근성이 더 좋아질 수도 있습니다.
모든 것을 시도해 봤을 때
나는 운이 좋았다. 나는 우연히 진료소 집수지에 살고 있습니다. 정신과 의사의 진료 의뢰와 임상 평가를 거쳐 특정 기준을 충족했습니다.
제조업체의 조기 접근 계획의 일환으로 8주 동안 12번의 복용량(약값만 거의 10,000달러에 달함)은 내 시간 외에는 비용이 들지 않았습니다. 게다가 끝없는 서류 작업 전후의 RSI.
프로그램에 선정된 결과 내 우울증은 “치료 저항성”으로 확인되었습니다. 이는 거의 모든 것을 시도하면서 10년 넘게 실패한 것처럼 느껴지는 것을 반쯤 표현한 용어입니다.
내가 가장 친밀한 관계를 맺은 곳은 다양한 심리학자, 정신과 의사, 심리치료사(심지어 최면치료사)였습니다. DBT, CBT, EMDR — 약어 이름을 지정해 보았습니다.
나는 다른 항우울제를 시도하기 위해 한 가지 항우울제를 중단했지만 결과가 더 나빴을 때 다시 복용해야 하는 어려움을 겪었습니다.
산만함(및 주의력 결핍)은 슬픔과 자기혐오를 억제할 수 있습니다. 불안은 회피와 과도하게 설계된 대처 전략을 통해 관리됩니다.
나는 고기능이라고 들었습니다. 나는 나 자신을 돌볼 수 있습니다(모든 양식에서 반복적으로 요구하는 것처럼). 나는 경력 사다리의 몇 단계를 올랐습니다. 나는 작은 규모의 친구들을 갖고 있습니다.
그러나 수치심은 관계를 해친다. 어떤 기쁨이라도 암시합니다. 나는 자살하지는 않지만 반쯤 산 삶을 슬퍼합니다.
각각의 새로운 의사, 각 신약 또는 접근 방식에는 아무리 노력하지 않더라도 희망을 투자합니다.
신성한 해리의 여행
2019년 하버드 블로그에서는 “케타민이 어떻게 작용하는지 완전히 명확하지 않습니다”라고 낙담하게 썼습니다. 그 이후의 문헌은 그다지 명확하지 않습니다.
본질적으로, 뇌를 다시 연결하여 뉴런 사이에 새로운 경로를 구축하고 신경가소성을 증가시켜 반복적인 부정적인 생각을 극복할 수 있다고 생각됩니다.
나는 그것이 환자에게 전적으로 독특한 경험이라고 반복적으로 말했습니다. 좋은 여행이나 나쁜 여행은 없습니다. 과학은 당신이 그 여행에 깊이 빠져들더라도 그것이 효과가 있을 수 있다고 제안하며, 그렇다고 해서 내가 잘못하고 있는 것은 아닌지 걱정하는 것을 멈추지 않습니다.
내가 상상할 수 없는 한 가지는 댄스 플로어에 치는 것입니다. 10분 안에 나는 장애를 느끼고, 20분 내에 무력해지고, 내 몸은 변형되고, 분리됩니다. 간호사가 혈압을 확인하기 위해 돌아올 때 예상되는 최대 효과인 40분 이내에 나는 방과 별 사이 어딘가에 떠 있습니다.
때때로 그것은 영화처럼 느껴졌고 나는 어린 시절의 단서를 찾고 어떻게든 나를 망가뜨린 억압된 순간을 찾기 위해 역사 위로 날아오르는 드론 감독을 연기했습니다. 그런 행운은 없습니다.
때로는 더 추상적이고 칠흑같이 검은 색과 선명한 색상을 띠기도 했습니다. 나는 존스 홉킨스 대학이 만든 환각 치료용 재생목록인 음악을 롤러코스터처럼 탈 수 있었습니다. 특히 합창 음악은 (독실한 무신론자로서는 당황스러울 정도로) 제가 신의 얼굴을 볼 수 있는 눈부시게 하얀 신성으로 향하는 문처럼 느껴졌습니다. 아니면 오프라 윈프리(Oprah)인지는 모르겠습니다. 일종의 깨달음. 나는 그것이 어떻게 중독성이 될 수 있는지 이해했습니다. 나는 햇빛을 쫓는 고양이처럼 하얀 빛을 사냥했다.
그리고 때때로 주문이 깨졌습니다. 고양도, 더 높은 차원도 없었고, 단지 주변이 새어나왔을 뿐이고 내 뇌는 현실에 묶여 있었습니다.
어느 쪽이든 장애는 동일했습니다. 나는 3시간 후에 병원을 떠날 때, 내가 직장에 도착했을 때 아무도 말할 수 없기를 바라면서 불안정하고 멍하니 있었습니다. 5시간 이내에 나는 대부분 정상으로 돌아오는 것을 느꼈습니다. 그러나 그 날은 대개 감정적으로 지친 극심한 두통으로 끝나곤 했습니다.
사이키델릭의 희망
정신 건강 치료에 환각제를 사용하는 것은 호주의 주류 의학이 되기 직전입니다.
지난 2월, 호주의 의료 규제 기관은 MDMA(메틸렌디옥시페네틸아민)와 실로시빈(마법의 버섯)을 제한된 사용으로 승인하는 데 있어 세계 대부분의 국가보다 앞서 나갔습니다.
Mind Medicine Australia와 같은 옹호자들은 열심히 로비 활동을 해왔습니다. 다른 사람들은 인프라 부족과 알려지지 않은 장기적인 영향에 대해 걱정합니다.
7월에 발표된 새로운 호주 케타민 연구에 따르면 일반 주사제 치료법은 비강 스프레이만큼 효과적일 수 있으며 나만큼 운이 좋지 않은 사람들에게는 약 40배 더 저렴하다는 사실이 밝혀졌습니다.
엔.
잠재적으로 삶을 변화시키는 치료
임상시험에서 케타민을 복용한 사람들 중 20%는 완전 관해를 보였습니다. 즉, 생명을 바꾸는, 아마도 생명을 구할 수 있는 개입이었습니다.
나는 상당한 개선 가능성이 거의 균등한 수준이라는 경고를 받았습니다. 나는 내기를 잃었다. 내 점수(서류 기억하시나요?)는 약간만 향상되었습니다. 내 정신과 의사는 내가 더 개방적인 것 같다고 말했습니다. 아마도? 우울증은 점진적인 개선을 숨길 수 있습니다. 하지만 내 두뇌는 다시 배선된 느낌이 들지 않습니다. 성공 사례가 말하는 방식이 아닙니다.
동정심 많은 간호사는 새로운 치료법에 대한 시험이 다가오고 있다고 말합니다. 치료법은 과학이라기보다는 공상과학에 더 가깝습니다. 환각적인 가능성은 많은 사람들에게 희망을 줍니다.
그리고 그 경험에 진심으로 감사했습니다. 많은 탐험 여행과 마찬가지로 여행은 실제로 목적지에 도달하는 것만큼 중요할 수 있습니다.
저자는 시드니에 거주하는 작가이자 저널리스트이다.
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2시간 전에 게시됨2시간 전에 업데이트됨, 2시간 전에 업데이트됨