GP, 일괄 청구 및 MyMedicare: 의사 진료 방식을 변경할 수 있는 예산 측정
이번 주에 우리가 GP를 보는 방식이 곧 바뀔 것이라는 많은 이야기가 있었습니다.
화요일의 연방 예산에는 일반진료를 위한 57억 달러의 증액이 포함되었으며, 그 중심에는 특정 환자에게 일괄 청구하는 의사에게 지급되는 인센티브가 3배로 증가했습니다.
정부는 이 조치가 메디케어 카드를 가진 1,100만 명 이상의 사람들에게 혜택을 줄 것이라고 말했습니다.
그러나 이것이 1차 의료 서비스를 위한 예산의 전부는 아니므로 발표된 모든 내용과 귀하와 귀하의 건강에 어떤 의미가 있는지 살펴보겠습니다.
내 GP에서 대량 청구를 합니까?
때에 따라 다르지.
첫째, 대량 청구는 GP가 청구하는 상담 수수료가 서비스 제공을 위해 Medicare에서 지불하는 혜택과 동일한 경우입니다. 즉, 환자는 아무것도 지불하지 않습니다.
여기에서 자세한 내용을 읽을 수 있습니다.
Hobart 북동쪽에 있는 Sorell Family Practice를 공동 소유하고 있는 Tasmanian GP Eleanor Woolveridge는 대량 청구가 지역 사회에서 가장 취약한 구성원을 위한 중요한 서비스라고 말합니다.
그녀는 “대량 청구는 우리 환자 중 일부가 의사를 볼 수 있다는 것을 의미하며 이들은 실제로 변두리에서 살고 매일매일 살아가는 환자들”이라고 말했다.
“또는 [그들은] 심각한 복합적 만성 건강 문제를 가지고 있고 병원에 가지 않기 위해 2주마다 GP를 만나거나 더 복잡한 처방을 받기 위해 매달 GP를 만나야 하는 환자일 수 있습니다.”
사무실 책상 앞에 앉아 진지한 표정을 짓고 있는 Eleanor Woolveridge.
Tasmanian GP Eleanor Woolveridge는 대량 청구 인센티브의 증가가 그녀의 진료소에 변화를 가져올 것이라고 말했습니다.(ABC News)
정부는 16세 미만, 연금 수령자 또는 할인 카드가 있는 사람 중 하나에 해당하는 일괄 청구 환자에게 GP에게 지급하는 금액을 늘릴 것이라고 밝혔습니다.
GP가 지급되는 금액은 그들의 위치에 따라 다르며, 멀리 떨어진 지역에 있는 사람들이 가장 많이 받을 수 있습니다. 본질적으로 정부는 환자에게 무료 의료 서비스를 제공하기 위해 GP에게 지불하는 인센티브를 세 배로 늘리고 있다고 말합니다.
GP가 환자를 진료하는 데 예전보다 훨씬 더 비싸졌기 때문에 이는 중요합니다.
이 이야기에 대해 더 알고 있습니까? 이메일 Specialist.Team@abc.net.au.
진료소는 의사 및 기타 실습 직원을 유치하고 유지하기 위해 다른 진료소와 경쟁해야 할 뿐만 아니라 임대료, 전기, 의료 용품, 등록, 교육 및 보험에 많은 돈을 지불해야 하며 기술이 향상됨에 따라 또한 IT 시스템이 적절하고 안전한지 확인하기 위해 많은 비용을 지불하고 있습니다. 그 모든 것이 합산됩니다.
GP가 환자를 보기 위해 정부로부터 받는 금액은 증가하는 비용을 따라가지 못하고 있습니다.
추가된 인센티브는 그 격차를 좁히는 데 도움이 되지만 여전히 호주 의학 협회에서 권장하는 진료 비율보다 훨씬 낮습니다.
이는 일부 GP가 환자에게 대량 청구를 할 경우 여전히 재정적 타격을 입을 수 있으며 모든 GP가 그렇게 할 여유가 없다는 것을 의미합니다.
Eleanor Woolveridge가 수술용 장갑과 청진기를 착용하고 사무실에서 동료와 이야기하고 있습니다.
Eleanor Woolveridge의 진료는 많은 환자에게 대량 청구를 합니다.(ABC News)
Woolveridge 박사는 “[저와] 다른 실천 모델을 가진 동료들에게 그들이 매우 실망한 이유를 충분히 이해합니다.”라고 말했습니다.
“기본적으로 없는 것보다 낫습니다. 제가 보는 방식입니다.”
마크 버틀러 보건부 장관은 ABC와의 인터뷰에서 무상 의료 서비스를 제공하지 않는 GP에 대해 조금 더 비판적이었습니다.
“당신은 항상 대량 청구를 하지 않기로 비즈니스 결정을 내릴 사람들을 찾을 수 있습니다. 그리고 나는 그들의 환자들이 쇼핑하고 대량 청구할 진료를 찾기를 바랍니다.”라고 그는 RN Breakfast에 말했습니다.
그는 또한 GP 클리닉이 대량 청구를 적게 할 때 병원은 일반적으로 응급실에 더 많은 프레젠테이션을 보고 이러한 시스템에 더 많은 압력을 가한다고 말했습니다.
또 어떤 내용이 발표되었나요?
GP를 보는 방식을 변경할 수 있는 예산의 몇 가지 다른 조치가 있습니다.
새로운 계획(일종의)
MyMedicare라는 계획을 위해 예산에 시간과 돈이 할당되었습니다.
그것은 자발적이며 환자가 선호하는 진료 및 GP에 등록하도록 요청합니다. 또한 해당 환자에 대한 다학제적 ‘랩 어라운드’ 서비스를 지원하고 병원을 자주 이용하는 환자에게 맞춤형 치료를 제공하는 일반 진료를 지원하기 위한 추가 자금이 제공될 것입니다.
작동 방식에 대한 많은 추측이 있지만 세부 사항은 많지 않습니다. 변경되면 알려드리겠습니다.
더 저렴한 의약품
우리는 이미 이것에 대해 알고 있었습니다. 9월부터 천천히 단계적으로 적용되어 특정 처방약을 추가 비용 없이 두 배로 받을 수 있습니다.
스크립트도 더 오래 지속되므로 GP로의 이동 횟수가 줄어듭니다.
복잡한 상담을 위한 더 많은 돈
11월부터 최대 1시간까지 상담을 허용하는 새로운 Medicare 환급이 있을 것입니다. 리베이트는 약 $180이며 만성 질환이 있거나 정신 건강 지원이 필요한 환자에게 혜택을 줄 것입니다.
다시 말하지만 이것은 MyMed의 일부가 될 것입니다.
아이케어.
그녀의 목에 청진기를 착용하고 휴대 전화를 들고 여성 의사
예산에는 원격 의료 상담에 대한 접근성을 개선하기 위한 자금이 포함되어 있습니다.(Unsplash)
원격 의료는 최대 40분 동안 지원됩니다.
11월부터 더 긴 원격 의료 상담을 위한 590만 달러를 포함하여 이를 위한 약간의 자금이 있습니다.
더 많은 Medicare 긴급 치료 클리닉이 제공됩니다
정부는 Medicare Urgent Care Clinics를 지원하기 위해 5년 동안 3억 5,800만 달러를 따로 마련할 계획입니다. 이미 발표된 50개 클리닉에 대한 지속적인 자금 지원과 함께 8개의 새로운 클리닉을 만들 수 있습니다.
긴급 치료 클리닉은 긴급하지만 생명을 위협하지 않는 사례를 다루며 확장된 병원 응급실의 부담을 덜기 위해 고안되었습니다.
그렇다면 이 모든 것이 내가 GP를 더 빨리 볼 수 있다는 것을 의미합니까?
당장은 아닙니다.
호주는 더 많은 GP가 필요합니다. 우리가 더 많이 가질 때까지 의사에게 빨리 가기가 여전히 어렵다는 것을 알게 될 것입니다.
노동력을 구축하는 것은 쉬운 일이 아니지만 정부는 이를 더 매력적인 전문 분야로 만들어 시도하고 실행하기 위한 몇 가지 조치를 포함했습니다.
예산 2023 승자와 패자
JobSeeker, 대량 청구 및 스파이에게는 더 많은 돈이 필요하지만 흡연자와 여행자에게는 더 많은 세금이 부과됩니다. Jim Chalmers 재무장관이 발표한 두 번째 연방 예산에서 누가 상승하고 누가 하락했는지 알아보십시오.
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시간이 걸립니다. 그러나 상황은 더욱 긍정적으로 보이고 있으며 의사들은 이러한 변화 중 일부에 대해 상당히 흥분하고 있습니다.
진료 시간 이후에 진료소를 열도록 장려하는 금전적 유혹도 있습니다.
정부는 또한 종합 의료 서비스를 장려하기 위해 4억 4,500만 달러를 책정했습니다. 전문 간호사와 같은 연합 의료 종사자가 GP와 협력하여 보다 표준화된 치료를 제공함으로써 GP가 복잡한 사례에 더 많은 시간을 할애할 수 있도록 합니다.
RACGP(Royal Australian College of General Practitioners)의 회장인 Dr Nicole Higgins는 예산의 팬이었습니다.
“이것은 모든 호주인들에게 진정한 변화를 가져올 것이며 RACGP가 오랫동안 확보하기 위해 정부와 협력해 온 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
예산에 대해 알고 싶은 내용과 그것이 귀하에게 미치는 영향을 알려주십시오.
선택 사항으로 표시되지 않은 모든 필드는 필수입니다.
There’s been a lot of talk this week that the way we see GPs is about to change.
Tuesday’s federal budget included a $5.7 billion boost for general practice, the centrepiece of which was tripling the incentive paid to doctors who bulk-bill certain patients.
The government says the measure will benefit more than 11 million people who have a Medicare card.
However that’s not all the budget had in store for primary health care, so let’s take a look at everything that’s been announced and what it could mean for you and your health.
Will my GP bulk-bill me?
It depends.
First, bulk-billing is when the consultation fee charged by a GP is the same as the benefit Medicare pays them to provide the service — meaning the patient pays nothing out of pocket.
You can read more about that here.
Tasmanian GP Eleanor Woolveridge, who co-owns the Sorell Family Practice, north east of Hobart, says bulk-billing is a vital service for the most vulnerable members of her community.
“Bulk-billing means that some of our patients can see a doctor, and these are the patients who really live on the fringe and live day to day and week to week,” she said.
“Or [they could be] the patients who have significant multiple chronic health issues and need to see the GP every two weeks to stay out of hospital or every month to get higher complicated prescriptions.”
The government has flagged it will increase the amount of money it pays a GP to bulk-bill patients who fit into one of the following categories: under the age of 16, pensioners, or those who have a concession card.
How much the GP is paid will depend on their location, with those in remote areas to get the most. Essentially, the government says it is tripling the incentive it pays a GP to deliver free healthcare to a patient.
That’s important because it has become way more expensive than it used to be for a GP to see a patient.
Do you know more about this story? Email Specialist.Team@abc.net.au.
Clinics not only have to compete with other clinics to attract and retain doctors and other practice staff, they also need to pay a lot of money in rent, electricity, medical supplies, registrations, training, and insurance, and, as technology improves, they are also paying a lot to ensure their IT systems are relevant and secure. All of that adds up.
The amount of money a GP gets from the government to see patients has not kept up with those growing costs.
The added incentive will help close that gap but is still well below the consultation rates recommended by the Australian Medical Association.
It means some GPs will still take a financial hit if they bulk-bill patients and not all will be able to afford to do so.
“For colleagues who have different models of practices [to mine], I fully understand why they’re very disappointed,” Dr Woolveridge said.
“It’s better than nothing, basically, is the way I look at it.”
When speaking to the ABC, Health Minister Mark Butler was a little more critical of GPs who don’t provide free healthcare.
“You can always find some who’ll make a business decision not to bulk-bill, and I hope that their patients shop around and find a practice that will bulk-bill,” he told RN Breakfast.
He also said that when fewer GP clinics bulk-bill, hospitals typically see more presentations to their emergency departments, adding more pressure to those systems.
What else has been announced?
There were a few other measures in the budget that might change the way you see GPs:
A new scheme (kind of)
Time and money were set aside in the budget for a scheme called MyMedicare.
It is voluntary and asks patients to register with their preferred practice and GP. There will also be additional funding to support multidisciplinary ‘wrap around’ services to those patients, and for general practices that provide tailored care to patients who frequently use hospitals.
There’s a lot of speculation about how it will work but not much detail. We’ll let you know when that changes.
Cheaper medicines
We already knew about this one. Phased in slowly from September, you’ll be able to get double the amount of certain prescription medications at no extra cost.
Your script will also last longer, meaning fewer trips to the GP.
More money for complex consultations
From November, there will be a new Medicare rebate to allow for consultations up to an hour. The rebate will be around $180 and will benefit patients who have chronic health conditions or need mental health support.
Again, this will be part of MyMedicare.
Telehealth is being funded for up to 40 minutes
There is some money for this, including $5.9 million for longer telehealth consultations from November.
More Medicare Urgent Care Clinics are coming
The government plans to set aside $358 million over five years to support Medicare Urgent Care Clinics. As well as continuing funding for the 50 clinics already announced, it will allow for the creation of eight new ones.
Urgent care clinics deal with cases that are urgent but not life-threatening and are designed to take pressure off stretched hospital emergency departments.
So, does all this mean I’ll be able to see a GP faster?
Not right away.
Australia needs more GPs. Until we have more, you’ll still find it difficult to get into a doctor quickly.
While building a workforce is no easy feat, the government has included a few measures to try and do it by making it a more attractive specialty.
Budget 2023 winners and losers
That will take time. But things are looking more positive and doctors are pretty excited about some of these changes.
There are also financial lures on the table to try and encourage clinics to open after hours.
The government has also set aside $445 million to encourage multidisciplinary healthcare.That’s where allied health workers, like nurse practitioners, work alongside GPs to deliver some of the more standardised care so GPs have more time to spend on complex cases.
The president of the Royal Australian College of General Practitioners (RACGP), Dr Nicole Higgins was a fan of the budget.
“This will make a real difference for all Australians and is what the RACGP has been working with government to secure for a long time,” she said.
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