임신 중 암 진단을 받으면 어떻게 되나요?
나아마 칼린은 유방암 진단을 받았을 때 38세였습니다.
그것은 시드니의 2021년 델타 웨이브 동안 발생했으며, 그녀의 남편이 의사 약속에 그녀를 동반할 수 있었던 드문 경우 중 하나였습니다.
“나는 무슨 일이 일어나고 있는지 전혀 이해하지 못했던 것을 기억합니다.” 나아마가 말했습니다.
“제 파트너는 메모를 하고 울고 있었습니다… 저는 ‘왜 메모를 하고 우는 거죠?
암 진단의 충격은 너무나 많은 사람들에게 익숙합니다. 그러나 나아마에게는 건강만이 유일한 고려 사항이 아니었습니다. 그녀도 임신 29주였다.
“아기가 하루 종일 쉬지 않고 움직이는 것을 실제로 느낄 수 있었던 것은 그때가 처음이었습니다.
“그리고 내 몸이 나를 죽이려고 하는 동안 나는 삶을 짊어지고 있다는 현실이 닥쳤다.”
임신 중 암은 드물지만 발생합니다.
Fran Boyle은 시드니의 Mater 병원에서 여러 명의 임신부를 치료한 의료 종양학자입니다.
보일 교수는 “여성들이 임신을 늦게 하게 되면서 특히 유방암이 시작되는 나이에 접어들기 시작한다”고 말했다.
그녀는 누군가가 이미 비정상적인 유방 조직을 가지고 있을 때 임신 호르몬이 “비료처럼” 작용할 가능성이 있다고 말했습니다.
‘삶과 잠재적인 죽음’
Na’ama는 임신 3개월이 되어서야 가슴에 통증을 느끼기 시작했습니다.
수유 컨설턴트는 막힌 유관일 수 있다고 제안했습니다. 그녀는 가슴에 감자 조각을 놓고 막힌 부분을 마사지하도록 격려 받았습니다.
그러나 Na’ama가 마침내 그녀의 GP를 직접 보았을 때, 그는 그녀를 초음파 검사를 받도록 보냈고 초음파 기사는 그녀에게 유방암 병력이 있는지 물었습니다.
Na’ama는 “무언가 잘못될 수 있다는 생각을 한 것은 그때가 처음이었습니다.”라고 말했습니다.
그녀는 생검을 받았고 며칠 안에 삼중 음성 유방암이라는 진단을 받았습니다.
나아마는 이미 자신의 몸 안에서 일어나는 일을 받아들이기 위해 고군분투했습니다.
그녀는 “갑자기 임신한 것 같다. 임신한 것 같다. 갑자기 내가 할 수 있을 것 같은 기분이 든다. 나는 부모가 될 수 있다”고 말했다.
“그런 다음 자신이 암에 걸렸다는 사실을 알게 되고 삶과 잠재적인 죽음의 두 가지 현실을 조화시켜야 합니다.”
낭비할 시간이 없었다. Na’ama는 화학 요법, 수술 및 방사선 요법이 필요할 것입니다.
화학요법은 임신 2기 및 3기에 안전하게 투여할 수 있습니다.
보일 교수는 “직감적으로 어떤 독성 물질도 임신한 여성에게 접근하지 않는 것이 가장 좋을 것”이라고 말했다.
“하지만 임신 중기에 이르면 화학 요법을 시행할 수 있고… 수술도 꽤 안전하게 할 수 있습니다.”
태반은 특정 화학요법 약물로부터 아기를 보호합니다. 이것은 Na’ama가 즉시 치료를 시작할 수 있음을 의미했습니다.
“나는 그 치료 의자에 있고 싶었다”고 그녀는 말했다. “나는 내 아기를 위해 살아 있고 싶었습니다. 그를 위해 여기에 있기를 원했습니다.”
임신 중 화학 요법
많은 화학 요법 부작용은 피로, 메스꺼움, 구토 및 식욕 변화와 같은 임신 증상을 반영합니다.
그러나 Na’ama는 화학 요법 부작용을 악화시키기보다는 임신이 그녀에게 보호 효과가 있는 것 같다고 말했습니다.
“머리가 빠지는 것 외에는 아무 일도 없었습니다.”
신체적 증상은 줄어들었지만 정신적 부담은 덜했다.
암 병기 결정에 일반적으로 사용되는 스캔은 태아에게 안전하지 않기 때문에 Na’ama는 암이 전이되었는지 여부를 알지 못했습니다.
“전체 시간을 알지 못하는 것이 어려웠습니다. 진행되고 있는지, 무엇을 하고 있는지, 화학 요법에 반응하고 있는지 알지 못합니까?”
Na’ama는 화학 요법이 아기에게 해를 끼치지 않는다고 믿었지만 치료를 계속해야 한다는 것은 아들이 일찍 분만된다는 것을 의미했으며 Boyle 교수는 이런 상황에서 아기에게 흔한 일이라고 말했습니다.
Na’ama의 종양학 팀과 산부인과 병동은 그녀의 아기가 36주 3일에 분만하기로 결정했습니다.
가장 어두운 시기
나아마는 아기를 일찍 분만해야 한다는 것을 알았지만 이때부터 여전히 “극심한 죄책감”을 안고 있습니다.
그녀는 “나는 그들이 나를 갈가리 찢고 그를 끌어냈고 내가 한 일이 잘못되었기 때문에 그가 거기 있는 것 같았다”고 말했다.
“암에 걸렸어요. 인큐베이터가 고장났어요.”
그녀의 아들이 태어난 후 특별한 보살핌이 필요했기 때문에 그는 3주 동안 병원에 있었습니다.
나아마는 이때가 가장 암울한 시기라고 말했습니다.
그녀는 “병원에 있는 것이 내 아기에게 미칠 영향이 너무 걱정됐다”고 말했다.
“나는 그것이 나에게 미칠 심리적 영향을 고려하지 않았습니다.”
이러한 상황에서 여성 지원
세인트 빈센트 병원의 혈액학자인 나다 하마드는 이 드문 상황에서 여성의 경험을 개선하기를 원합니다.
그녀의 친구 중 두 명은 임신 중에 암 진단을 받았습니다. 한 명은 림프종이었고 다른 한 명은 흑색종이었습니다.
하마드 박사는 “그 두 친구를 지원하면서 내가 보지 못하는 영역이 정말 강조됐다”고 말했다.
그녀는 림프종이 있는 여성의 관리 및 결과에 대한 더 많은 정보를 수집하기 위해 연구에 참여했습니다.
이 연구의 핵심 부분은 친구들과 같은 여성들에게 무엇을 놓치고 있다고 생각하는지 묻는 것이었습니다.
그들의 보살핌에서 ing.
Hamad 박사는 “그들은 그들을 돌보는 팀들 사이의 더 나은 의사소통을 보고 싶어했습니다.”라고 말했습니다.
“그들은 또한 미래의 생식력을 보존하는 데 더 나은 민감성이 있을 수 있다고 느꼈습니다.”
생생한 경험 연구는 또한 경제 및 보육 지원의 필요성과 지속적인 심리사회적 돌봄에 대한 수요를 확인했습니다.
하마드 박사는 이러한 상황에 처한 여성들이 그러한 지원을 위해 종종 자선 단체에 의존한다고 말했습니다.
그녀는 의료 시스템에도 적절한 지원이 주입되어 모든 산모가 동등하게 접근할 수 있기를 바라고 있습니다.
나아마는 이미 임신 중에 암 진단을 받은 다른 사람들을 위한 변화를 위한 캠페인을 벌이고 있습니다.
그녀는 의도는 좋았지만 “다른 사람”이라는 느낌을 남긴 치료의 일부에 대해 의료진에게 피드백을 제공했습니다.
그리고 UNSW에서 사회학 및 사회과학 분야에서 그녀의 작업을 통해 Na’ama는 치료의 역동성과 이를 개선할 수 있는 방법에 대한 암 환자의 생생한 경험을 찾고 있습니다.
그리고 나아마의 아들은?
나아마가 아들을 집으로 데려올 수 있게 되자 마음이 놓였습니다. 처음 몇 달을 버티는 것은 공동체의 노력이었습니다.
그녀는 “거의 움직이지 못하고 거의 먹지도 못하는 날들이 있었다”고 말했다. “그러나 그들은 우리를 먹이고 살아있게 해주었다.”
임신 중에는 없었던 화학 요법의 부작용이 나아마를 강타했습니다. 그러나 그녀의 아들이 있다는 것은 위로가 되었습니다.
“나는 가서 화학 요법을 받고 집에 와서 … 그리고 나는 그와 껴안을 수 있었다”고 그녀는 말했다.
“저는 저와 아기의 사진을 많이 기억합니다… 그리고 우리 둘 다 대머리였습니다. 어느 시점에서 아기가 저보다 머리카락이 더 많았던 것 같습니다.”
이것은 보일 교수가 암 진단을 받은 지 얼마 안 된 환자들과 나누는 이야기입니다.
“그들이 묻는 첫 번째 질문은 ‘아기에게 무슨 일이 있었나요?’”라고 그녀는 말했습니다.
“그렇다고 말할 수 있도록, 여기 사진이 있습니다. 저는 그것이 실제로 여성들에게 훨씬 더 많은 자신감을 준다고 생각합니다.”
Na’ama와 그녀의 파트너 Matt는 올해 아들의 첫 번째 생일을 축하했습니다. 먹이 튜브가 달린 작은 아기에서 호리호리하고 웃는 유아로 성장했습니다.
Na’ama는 “그가 2.3kg으로 태어나서 먹지도 못했다고 생각한다”고 말했다. “그의 탄생과 관련된 이 모든 충격적인 연관성을 아직도 간직하고 있습니다.
“하지만 그는 가장 재미있고 기발한 어린 소년입니다… 그리고 그의 출생에 대해 우리가 그에게 말해야 할 이야기는 무엇입니까?”
3시간 전에 게시됨
