호주 전역에서 GP 대량 청구 요금이 하락하여 Julie와 같은 환자가 궁지에 몰렸습니다.

Julie Mallinson은 의사를 만날 여유가 없기 때문에 집에서 심각한 림프부종, 만성 통증 및 빈번한 감염을 관리하고 있습니다.

51세의 림프부종(면역 체계의 불치병)은 양쪽 다리에 극심한 부종과 지속적인 통증을 유발합니다.

“기본적으로 누군가가 다리 안쪽에서 다리를 안쪽에서 바깥쪽으로 밀어내는 것과 같습니다.”라고 그녀는 말했습니다.

“게다가 눈물이 날 것 같은 찌르는 듯한 느낌, 울고 싶게 만드는 느낌.

“나는 항상 그것과 함께 살아야 한다. 그것은 사라지지 않는다.”

그녀는 진통제 처방과 감염 관리를 위해 2주에 한 번씩 GP를 만나야 합니다. 그러나 그녀는 태즈매니아에 있는 지역 클리닉에서 대량 청구를 중단한 후 8개월 넘게 약속이 없었습니다.

장애 연금 수급자는 의사를 만날 여유가 없다고 말했습니다.

“우리는 임대료를 지불해야 하고 전력 요금을 지불해야 하며 음식이 있는지 확인해야 합니다. 그러면 주변에 돈이 없습니다.”라고 그녀는 말했습니다.

그것은 Mallinson이 집에서 그녀의 감염을 관리해 왔다는 것을 의미합니다.

“저는 기온으로 인한 오한을 안고 이불 아래에 앉아 있을 것입니다.

“내 다리는 빨갛게 될 것입니다. 너무 고통스럽고 심장 문제가 발생할 위험이 있습니다.”

그녀의 딸이자 간병인인 Sam Mallinson은 그 지역과 그 너머에서 새로운 대량 청구 의사를 찾으려고 수많은 전화를 걸었지만 성공하지 못했습니다.

“저는 충격을 받았습니다.” Ms Mallinson이 말했습니다.

태즈매니아의 대량 청구 요금은 전국에서 가장 낮습니다.
30세의 Sam도 무료 의료 서비스를 이용하기 위해 고군분투했습니다.

그녀는 정형외과 의사를 만나기 위해 1,000일을 기다렸고 딸은 소아과 의사를 만나기 위해 1년 넘게 기다렸습니다.

“분노는 아마도 가장 마음에 떠오르는 감정일 것입니다. 하지만 또한 속상하기도 합니다.”

Julie Mallinson은 호주의 의료 시스템이 점점 더 미국 모델처럼 되어가는 것을 두려워합니다.

“우리는 무료 건강 관리를 받아야 합니다. 그것은 무료가 아닙니다. 전혀 무료가 아닙니다.”라고 그녀는 말했습니다.

그녀는 건강 상태에도 불구하고 긍정적인 태도를 유지하고 “모든 것에서 좋은 점을 보려고” 노력했다고 말했습니다.

그러나 그녀는 연방 및 주 정부가 의료 시스템을 수정하기 위해 더 많은 일을 해야 한다고 말했습니다.

그녀는 “나의 손녀가 성장하고 기본적인 것들을 접할 수 있도록 상황이 좋아지기를 바라며 산다”고 말했다.

Mallinsons는 미국에서 대량 청구 요금이 가장 낮은 Tasmania에 살고 있습니다.

연방 보건부 수치에 따르면 10년 전 51%에 비해 태즈메이니아 주민의 44.8%가 GP에서 항상 일괄 청구됩니다.

생산성 위원회는 타즈매니아인의 7.6%가 재정적 이유로 의사의 진찰을 기피한다고 밝혔습니다. 이는 미국에서 가장 높은 비율입니다.

전국적으로 대량 청구 비율은 올해 7월과 9월 사이에 87%에서 83.4%로 떨어졌으며, 이는 작년 말 88.4%에서 떨어졌습니다.

호주 의학 협회 회장인 스티브 롭슨 교수는 많은 병원에서 그렇게 할 여력이 없다고 말했습니다.

“대량으로 청구하면 정부가 환자 진료에 대해 지불하는 금액을 수락한다는 의미입니다.”라고 그는 말했습니다.

“우리는 지불이 오랫동안 동결되었고 지금은 달팽이 속도로 기어가고 있다는 것을 알고 있습니다.

“인플레이션으로 인해 소기업 일반 관행은 더 이상 그렇게 할 여유가 없습니다.”

그는 평균 상담 비용이 약 90달러 정도지만 “정부는 40달러 미만으로 돌려줄 것”이라고 말했다.

롭슨 교수는 “대량 청구율을 높이기 위해 정부가 부족한 50달러를 얼마나 충당할 준비가 되었는지 살펴보는 것이 정말 중요하다”고 말했다.

롭슨 교수는 메디케어를 강화하려는 연방 정부의 계획을 환영하면서도 리베이트에 상당한 인상이 필요하거나 “대량 청구 비율이 어떻게 급락할 수 있는지 보는 것이 불가능하다”고 말했다.

1차 진료 건강 기금의 개편을 요구합니다.
Grattan Institute의 보건 책임자인 Peter Breadon은 대량 청구 요금이 호주 내 거주 지역에 따라 크게 다르다고 말했습니다.

Breadon은 “시드니 남서부에서는 환자 10명 중 약 9명이 항상 대량 청구를 받습니다.”라고 말했습니다.

“서호주, 퀸즐랜드 북부, 태즈매니아, 캔버라 같은 일부 지역에서는 인구의 절반도 안 됩니다.”

그는 1차 의료에 자금을 지원하는 방식에 대한 더 깊은 개혁이 필요하다고 말했습니다.

“가장 짧은 방문은 GP에 대해 더 높은 지불금을 받을 것이므로 가능한 한 빨리 환자를 통해 이 이탈에 대한 보상을 받을 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.

Mr Breadon은 더 아프고 더 긴 상담이 필요한 사람들을 치료하기 위해 GP에게 더 많은 비용을 지불하는 새로운 자금 조달 모델을 제안하고 있습니다.

그는 또한 GP를 지원하기 위해 더 큰 팀에 자금을 지원할 것을 제안했습니다.

“그것은 물리 치료사, 심리학자, 간호사 및 기타 종류의 근로자를 GP 클리닉에 배치하여 다학제 치료를 제공하는 것을 의미합니다.”라고 그는 말했습니다.

Mr Breadon은 의료 전문가가 충분하지 않은 지역에서 연방 및

주 정부는 작은 시골 병원에서 진료소를 설립하거나 GP 서비스 자금을 조달하기 위해 자금을 모아야 했습니다.

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