수십만 명의 사람들이 생활비 부담으로 개인 건강 보험을 낮춤
전국 건강 형평성 기자 레이첼 카보넬
주제: 건강
10월 16일 수요일
Medibank Private
전반적으로 개인 건강 보험에 가입한 사람의 수가 증가했습니다. (AAP)
간단히 말해서:
사람들이 건강 보험료를 낮춘 것은 생활비 위기 때문이라고 합니다.
2020년 12월에서 2023년 12월 사이에 40만 명 이상이 “골드” 건강 보험에서 낮췄습니다.
다음은 무엇일까요?
“브론즈”와 “실버” 보험이 증가하고 있고, 청구도 계속 급증하고 있습니다.
최근 데이터에 따르면 생활비 위기로 인해 수십만 명의 사람들이 개인 건강 보험을 낮출 수밖에 없다고 합니다.
정부 수치에 따르면 2020년 12월에서 작년 말까지 최상위 골드 보험에 가입한 사람의 수가 40만 명 이상 감소했습니다.
동시에 실버 및 브론즈 보험에 가입한 사람의 수가 증가했습니다.
독립 건강 경제학자 스티븐 더킷 교수는 건강 보험료 상승과 생활비 압박으로 인해 사람들이 건강 보험을 낮추고 있다는 것이 분명하다고 말했습니다.
“그들은 ‘보세요, 우리는 지난 몇 년 동안 건강 보험을 사용하지 않았는데, 그게 없어져야 할 것 중 하나입니다’라고 말합니다.”라고 그는 말했습니다.
개인 건강 보험 수준에 가입한 사람의 수를 수백만 명 단위로 나타낸 그래프.
개인 건강 보험 수준에 가입한 사람의 수(백만 명). (제공: 스티븐 더킷)
Private Healthcare Australia [PHA]는 건강 보험사를 대표합니다. CEO 레이첼 데이비드는 그룹이 자체 분석을 수행했고 비슷한 추세를 발견했다고 말했습니다.
그녀는 “처음으로 개인 건강 보험에 가입한 사람들이 건강 보험을 유지하고 싶어하지만 실제로는 생활비 압박에 어려움을 겪고 있다는 확실한 증거를 보고 있습니다.”라고 말했습니다.
전반적으로 개인 건강 보험에 가입한 사람의 수는 약간 증가했지만, 데이비드 박사는 PHA에서 확인한 데이터에 따르면 올해 상반기에만 216,000개 이상의 정책이 다운그레이드되었다고 말했습니다.
안경을 쓰고 흰색 상의를 입은 여성.
Private Healthcare Australia의 CEO인 레이철 데이비드 박사는 데이터 분석 결과 비슷한 추세가 나타났다고 말했습니다. (ABC News: Shaun Kingma)
“사람들은 여전히 공공 병원 대기자 명단이 방대하기 때문에 개인 시스템에 크게 의존하고 있지만, 보험료로 어려움을 겪고 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
“따라서 우리는 개인 건강 보험에 가입한 사람들에게 일종의 생활비 경감을 제공하기 위해 보험료를 낮추기 위해 할 수 있는 모든 것을 해야 합니다.”
데이비드 박사는 올해 개인 건강 보험료 수입이 5,200만 달러 감소했으며, 연방 정부가 내년에 보험사가 청구할 수 있는 보험료 인상을 결정할 때 이를 고려하기를 바란다고 말했습니다.
PHA는 1,490만 명의 호주인, 즉 인구의 55%가 어떤 종류의 민간 건강 보험에 가입되어 있으며 공공 시스템에 대한 압박을 막는 것이 중요하다고 밝혔습니다.
2020년에서 2023년 사이에 민간 건강 보험에 가입한 사람의 수를 보여주는 그래프
수백만 명이 민간 건강 보험에 가입한 사람의 수. (제공: Stephen Duckett)
“인구의 약 절반이 가입되어 있다면 시스템은 안정적입니다. 그것이 떨어지기 시작하면 공공 응급실과 대기자 명단에 즉각적인 압박이 가해집니다.”라고 그녀는 말했습니다.
하지만 Duckett 교수는 민간 건강 보험을 해지하거나 낮추는 대부분의 사람들이 젊은 경향이 있으며 공공 시스템에 대한 압박이 우려스럽지만 일부에서 제안하는 부담을 만들지 않을 수도 있다고 말했습니다.
“건강 보험을 해지하는 사람들은 병원에 갈 필요가 없을 것이라고 예상하고 병원에 가지 않을 가능성이 높기 때문에 공공 병원 시스템에 큰 영향을 미치지 않기 때문에 해지합니다.”라고 그는 말했습니다.
수술실
수십만 명의 호주인이 개인 건강 보험 범위를 축소했습니다. (Pexels: Anna Shvets)
그는 사람들이 축소하는 추세가 인플레이션 압박에 직면해 있고 계획만큼 빠르게 성장하지 못하는 개인 병원에 영향을 미칠 것이라고 말했습니다.
“개인 병원은 종종 새로운 시설과 새로운 사이트에 투자했습니다. 외과의가 계속 와서 이용할 수 있도록 최신 정보를 유지해야 하므로 성장 사고방식을 가지고 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
“일부는 과도하게 투자했고 어려운 상황에 처해 있을 수 있습니다.”
건강 보험과 관련된 ‘세 번째 옵션’
사진은 Medibank 지점의 외부를 보여줍니다. Medibank 지점의 외부.
개인 건강 보험료가 인상됨에 따라 일부 호주인은 비용을 줄이기 위해 “건강 보험” 대신 “자체 보험”을 선택하기로 의식적으로 결정했습니다. 전문가들은 이것이 모든 사람에게 적합한 것은 아니라고 경고합니다.
연방 정부는 아직 공개되지 않은 사립 병원에 대한 검토를 진행 중입니다.
건강 경제학자 로잘리 비니는 건강 보험을 다운그레이드한 사람 중 한 명입니다.
“저는 보지 못했습니다.
“작년에 수술을 위해 실제로 사용해야 할 때까지 수년간 개인 건강 보험에 가입했습니다.”라고 그녀는 고백했습니다.
그녀는 건강 보험의 최상위 등급인 “골드”에서 “실버 플러스”로 다운그레이드하여 연간 보험료를 약 2,000달러 절약했습니다.
“꽤 큰 금액이기 때문에 사람들이 이것을 고려하는 것은 전혀 놀랍지 않습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
건강 경제학 교수 로잘리 비니.
건강 경제학 교수 로잘리 비니는 최근에 보장 범위를 줄였다고 말했습니다. (제공)
비니 교수는 낮은 등급 보험료를 받는 동안 고관절 교체 수술을 받았고, 전문의 수수료를 일부 직접 지불했음에도 불구하고 여전히 돈을 절약했다고 말했습니다.
그러나 그녀는 다운그레이드는 사람들이 매우 신중하게 해야 하며 잠재적인 미래의 필요성을 고려한 후에만 해야 한다고 경고했습니다.
“저는 무엇이 보장되고 무엇이 제한되는지, 대기자 명단에 무엇이 포함될 수 있는지 매우 주의 깊게 살펴볼 것입니다. 그녀는 “장기적으로 자신의 필요 사항이 무엇인지 생각해보세요.”라고 말했습니다.
Viney 교수는 공립 병원 대기자 명단도 보험을 낮추거나 중단하려는 사람들이 고려해야 한다고 지적했습니다.
“상쇄가 있습니다… 엉덩이 교체 수술을 기다려야 했다면, 지금 당장 필요하다고 말할 수 있고 바로 수술을 받을 수 있는 것과 비교하면 삶의 질 측면에서 큰 차이가 있었을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
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“작년에 수술을 위해 실제로 사용해야 할 때까지 수년간 개인 건강 보험에 가입했습니다.”라고 그녀는 고백했습니다.
그녀는 건강 보험의 최상위 등급인 “골드”에서 “실버 플러스”로 다운그레이드하여 연간 보험료를 약 2,000달러 절약했습니다.
“꽤 큰 금액이기 때문에 사람들이 이것을 고려하는 것은 전혀 놀랍지 않습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
건강 경제학 교수 로잘리 비니.
건강 경제학 교수 로잘리 비니는 최근에 보장 범위를 줄였다고 말했습니다. (제공)
비니 교수는 낮은 등급 보험료를 받는 동안 고관절 교체 수술을 받았고, 전문의 수수료를 일부 직접 지불했음에도 불구하고 여전히 돈을 절약했다고 말했습니다.
그러나 그녀는 다운그레이드는 사람들이 매우 신중하게 해야 하며 잠재적인 미래의 필요성을 고려한 후에만 해야 한다고 경고했습니다.
“저는 무엇이 보장되고 무엇이 제한되는지, 대기자 명단에 무엇이 포함될 수 있는지 매우 주의 깊게 살펴볼 것입니다. 그녀는 “장기적으로 자신의 필요 사항이 무엇인지 생각해보세요.”라고 말했습니다.
Viney 교수는 공립 병원 대기자 명단도 보험을 낮추거나 중단하려는 사람들이 고려해야 한다고 지적했습니다.
“상쇄가 있습니다… 엉덩이 교체 수술을 기다려야 했다면, 지금 당장 필요하다고 말할 수 있고 바로 수술을 받을 수 있는 것과 비교하면 삶의 질 측면에서 큰 차이가 있었을 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
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Hundreds of thousands of people downgrade private health cover as cost of living bites
By national health equity reporter Rachel Carbonell
Wed 16 OctWednesday 16 October
In short:
The cost-of-living crisis has been blamed for people downgrading their health insurance premiums.
Between December 2020 and December 2023 more than 400,000 people downgraded from “gold” health insurance coverage
What’s next?
“Bronze” and “silver” insurance policies are on the rise, while claims continue to surge.
abc.net.au/news/private-health-insurance-cover-cost-of-living/104473024
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The cost-of-living crisis is forcing hundreds of thousands of people to downgrade their private health insurance, new data suggests.
Government figures show the number of people with top-level gold coverage dropped by more than 400,000 between December 2020 and the end of last year.
At the same time, the number of people with silver and bronze coverage increased.
Independent health economist, Professor Stephen Duckett, said it was clear people were downgrading their health insurance because of rising health insurance premiums and cost-of-living pressures.
“They say, ‘look, we haven’t used our health insurance for the last couple of years, that is one of the things that’s going to have to go’,” he said.
Private Healthcare Australia [PHA] represents health insurers. Its CEO, Rachel David, said the group had done its own analysis and noticed a similar trend.
“For the first time, we’re seeing hard evidence that people with private health insurance, who are desperate to keep it, are really struggling with cost-of-living pressure,” she said.
While the number of people with private health insurance overall has risen modestly, Dr David said data seen by PHA showed more than 216,000 policies were downgraded in the first half of this year alone.
“People are still relying heavily on the private system because of the huge public hospital waiting lists, but they are struggling with the cost of premiums,” she said.
“So we need to do everything within our power to keep premiums down to give people with private health insurance some kind of cost-of-living relief.”
Dr David said revenue from private health premiums dropped by $52 million this year and she hoped the federal government would consider that when deciding what premium increases it would allow insurers to charge next year.
PHA said 14.9 million Australians, or 55 per cent of the population, had some kind of private health insurance and it was critical to keep pressure off the public system.
“If roughly half the population has it, then the system is stable. If that starts to drop, what we see is pretty much an immediate pressure on public emergency departments and waiting lists,” she said.
But Professor Duckett said most people who drop or downgrade private health insurance tend to be younger and, while pressure on the public system is a concern, it may not create the burden suggested by some.
“The people dropping out of health insurance are dropping out because they don’t expect that they’re going to need to go to hospital and of course, they probably don’t go to hospital, so they don’t have an impact on the public hospital system in any great way,” he said.
Though he said the trend of people downgrading will affect private hospitals which are facing inflationary pressure and are not growing as quickly as planned.
“Private hospitals often invested in new facilities, invested in new sites; they have to keep up to date so they can keep surgeons coming and using them, and so they have this growth mentality,” he said.
“Some of them might have over-invested and are in a difficult situation.”The ‘third option’ when it comes to health insurance
Photo shows The outside of a Medibank branch.
As private health premiums are set to rise, some Australians are making a conscious decision to opt for “self insurance” rather than “health insurance” to cut down on expenses. Experts warn it’s not for everyone.
The federal government is conducting a review into private hospitals, which hasn’t yet been made public.
Health economist Rosalie Viney is among those who have downgraded their health insurance.
“I hadn’t looked at my private health insurance for years until I actually needed to use it for an operation last year,” she confessed.
She downgraded from “Gold”, which is the top tier of health insurance, to “Silver Plus”, saving herself about $2,000 a year in premiums.
“That’s a pretty huge amount, so it doesn’t surprise me at all that people are looking at this,” she said.
Professor Viney said she had a hip replacement while on the lower tier premium and, even with some out-of-pocket costs for specialist fees, she still saved money.
However, she warned downgrading was something people should take great care with and only after they had considered their potential future needs.
“I would look very carefully at what is covered and what is restricted, what the waiting lists might be and to think about what their needs might be with a view to the longer term,” she said.
Professor Viney pointed out that public hospital waitlists should also be considered by people looking to downgrade or drop their cover.
“There are trade-offs … if I had to wait for my hip replacement, that would have made a huge difference to me in terms of quality of life, compared with being able to say right now I need it and can get it done straight away,” she said.
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Posted Yester
