노인 요양원은 정부 자금을 받기 위해 식비 지출에 대한 ‘증거’가 필요하지 않으며, 3분의 1은 여전히 하루에 10달러 미만을 지출합니다.
앤 코놀리와 카일 테일러, ABC 조사
7.30

주제: 노인 요양

2022년 5월 19일 목요일
노인 요양원 식사 3끼의 합성.
노인 요양 왕립 위원회에서 요양원의 충격적인 음식에 대한 증거가 청취되었습니다. (제공)

노인 요양원 운영자는 식비를 개선하기 위해 정부에서 추가로 30억 달러의 자금을 지원받게 되지만, 현금을 받기 위해 지출 금액에 대한 “스프레드시트나 증거”를 제공할 필요는 없다고 들었습니다.

주요 사항:
연방 정부는 왕립 위원회 이후 요양원 거주자 1인당 기본 일일 수수료를 10달러 인상한다고 발표했습니다.
하루 10달러 미만을 지출하는 883개 노인 요양원 중 41개는 노인 요양 품질 및 안전 위원회의 감사를 받았습니다.
많은 가족과 직원들은 보충금이 들어온 이후로 변화가 없다고 말합니다.
대신, 제공자는 매 분기마다 구내 및 구내 외부에서 준비한 음식에 얼마를 지출하는지에 대한 두 가지 질문에 답해야 합니다.

이 제도에 대한 첫 번째 공개 보고서에 따르면 운영자의 3분의 2가 거주자 1인당 하루 평균 14달러를 음식에 지출하고 있다고 말했고, 3분의 1(883개 운영자)은 하루 10달러 미만을 지출했다고 말했습니다.

운영자의 2%는 여전히 하루 6달러 미만을 지출한다고 말했습니다.

하지만 제공자들은 지출 증빙을 요구하지 않으며, 보건부는 제공자들에게 “스프레드시트나 답변을 뒷받침하는 증거를 제공해 달라고 요청하지 않습니다. 제공한 정보를 계산하는 방법에 대한 기록을 보관해야 합니다.”라고 말했습니다.

“명확한 감사 추적, 스프레드시트 등이 없다면 실제로 이 비용을 지출했다고 속일 수 없다고 생각합니다.”라고 보건부 전 장관이자 건강 경제학자인 스티븐 더킷이 말했습니다.

노인 요양부 장관 리처드 콜벡의 대변인은 새로운 노인 요양 자금 시스템이 도입되면 식품 지출을 보고하는 메커니즘이 확대될 것이라고 말했습니다.

접시에 담긴 완두콩, 으깬 감자, 호박, 그레이비 소스.
자금이 증가했음에도 불구하고 많은 요양원은 여전히 부적절한 식사를 제공하고 있습니다. (제공)

노인 요양 시설에서 더 나은 음식을 옹호하는 재단을 운영하는 유명 셰프 매기 비어는 하루에 10달러로 세 끼의 식사와 간식을 제공하는 것은 불가능하다고 말했습니다.

접시 위의 파스타, 콩, 으깬 감자.
노인 요양 시설의 5%가 하루에 식비로 10달러 미만을 지출하는 곳이 노인 요양 품질 및 안전 위원회의 감사를 받았습니다. (제공)

“우리는 노인 요양 시설에 있는 사람들을 돌볼 책임이 있습니다. 더 이상 그런 방식으로 스스로를 돌볼 수 없는 사람들 말입니다.” 그녀는 ABC의 7.30에 말했습니다.

“저는 그것이 완전히 용납할 수 없습니다.”

정부는 노인 요양 품질 및 안전에 대한 왕립 위원회의 혹독한 보고서가 나온 지 몇 달 후인 2021년 예산에서 거주자 한 명당 하루에 10달러를 추가로 지원하겠다고 발표했습니다.

연방 정부가 자금을 늘렸을 때, 그것은 “노인 요양 시설 제공자가 음식과 영양에 중점을 두고 거주자에게 더 나은 케어와 서비스를 제공하도록 지원하기 위한 것”이라고 말했습니다.

호주의 노인 요양에 대해 걱정되시나요?
조사하고 싶은 이야기나 문제가 있으면 알려주세요. aged.care@abc.net.au로 이메일을 보내 여러분의 이야기를 들려주세요.

더 큰 투명성이 필요합니다
고기와 3가지 채소 식사, 과일, 비트를 곁들인 튀긴 생선의 합성 이미지.
노인 요양 시설 운영자의 3분의 2가 하루에 식비에 14달러를 쓴다고 말합니다. (제공)

왕립 위원회가 연방 정부와 노인 요양 시설 부문에 대해 비판한 많은 내용 중 하나는 납세자의 세금이 어떻게 쓰였는지에 대한 투명성이 부족하다는 것입니다.

조쉬 프라이덴버그 재무장관은 작년 7시 30분 Leigh Sales on Budget에서 규제 기관인 노인 요양 시설 품질 및 안전 위원회가 추가 비용이 거주자에게 쓰이도록 할 것이라고 말했습니다.

그는 “매년 수백 건의 추가 감사를 실시하고 있습니다.”라고 말했습니다.

“규제 기관에 새로운 권한이 부여되고 지출되는 돈이 거주자에게 전달되도록 하는 보다 조정된 시스템이 마련될 것입니다.”

보건부는 1일 10달러 미만을 지출하는 883개 노인 요양원이 감독을 위해 규제 기관에 회부되었다고 밝혔습니다.

하지만 7.30에 노인 요양 품질 및 안전 위원회가 41개 요양원, 즉 5%를 감사했다는 사실이 드러났습니다. 감사 결과 3개 요양원이 식품 기준에 미달한 것으로 나타났습니다.

노인 요양원 불만
노인 요양 시설에 대한 불만은 노인 요양 품질 및 안전 위원회에 1800 951 822로 신고할 수 있습니다.
노인 옹호 네트워크 조직은 다양한 무료 옹호, 정보 및 교육 서비스를 지원할 수 있습니다. 1800 700 600으로 전화하세요. 또는 일반 문의 양식을 작성할 수도 있습니다.
규제 기관 대변인은 “41개 서비스 중 일부에 대한 결정은 아직 보류 중입니다.

“따라서 이 요구 사항을 준수하지 않는 결정의 수는 변경될 수 있습니다.”라고 말했습니다.

으깬 완두콩, 감자 한 접시

그리고 소스.
7시 30분에 전송된 사진으로, 요양원의 음식 품질을 보여줍니다. (제공됨)

Duckett 씨는 규제 기관이 모든 시설에 대해 사전 통보 없이 감사를 실시했어야 한다고 주장합니다.

“우리는 할머니 등이 끔찍한 음식을 먹는 것을 원하지 않으며, 정부는 실제로 그런 일이 더 이상 일어나지 않는다고 보장할 수 없습니다.”라고 Duckett 씨는 말했습니다.

Leading Age Services Australia의 CEO인 Sean Rooney는 주거 노인 요양 시설의 기본 일일 요금은 식사 및 간식, 세탁, 청소, 사회 활동, 기본 세면용품 및 비상 시 도움을 포함한 “호텔 서비스”의 비용 범위를 충당하도록 설계되었다고 말했습니다.

그는 노인 요양 시설의 60%가 손실을 보고 있다고 수치에서 나타났습니다.

보건부는 회계 연도가 끝날 때까지 제공자에 대한 다음 두 가지 식품 및 영양 보고서를 발표하지 않을 것이라고 밝혔습니다.

사진에서 식품 기준 개선 없음
전국의 직원, 영양사 및 가족들은 ABC에 사진을 보내 자금 지원이 늘어난 후에도 요양원의 식품이 개선되지 않았다는 것을 보여주었습니다.

Nutrition Professionals Australia의 영양사인 Anne Shneyder는 20년 전에 보았던 것과 같은 문제가 여전히 보고 있다고 말했습니다.

그녀는 “저는 … 저녁 식사에서 저렴하거나 단백질이 적은 음식이 제공되는 것을 봅니다.”라고 말했습니다.

“작은 파이와 파이, 생선이 거의 들어 있지 않은 생선 패티와 같은 것 … 딤섬, 통조림 스파게티.”

안경을 쓴 여성이 심각한 표정으로 카메라를 바라보고 있습니다.
Julia Davis는 어머니에게 제공되는 음식이 너무 걱정되어 어머니를 위해 요리할 수 있도록 이사했습니다. (ABC 뉴스)

올해 초에 사망하기 전에 빅토리아주 Castlemaine Health의 레지던트였던 어머니 Barbara의 Julia Davis는 어머니와 가까이 있고 어머니에게 가져갈 식사를 요리할 수 있도록 이사했습니다.

데이비스 씨는 어머니가 받는 음식의 품질이 너무 나빠서 “[어머니]가 없었다면 굶어 죽었을 것”이라고 생각했습니다.

그녀는 보충제가 들어왔을 때 음식에 아무런 개선이 없었고, 그녀의 불만에도 불구하고 규제 기관은 요양원이 모든 식품 기준을 통과했다고 밝혔습니다.

캐슬메인 헬스는 규제 기관이 “대부분 소비자가 음식을 즐겼고” 적절한 양과 품질이라고 밝혔지만, 하루에 얼마를 지출했는지는 밝히지 않았습니다.

접시에 담긴 다양한 튀긴 음식을 보여주는 합성 이미지.
1일 10달러의 추가 보충제가 들어온 후 노인 요양 시설에서 바바라 데이비스에게 제공된 음식의 예. (제공)

노인 요양원에서 요리사의 교육 부족은 또 다른 문제
2019년 연방 정부는 요양원의 음식 품질을 개선하기 위해 치매 기금에서 총 60만 달러에 가까운 보조금을 매기 비어 재단에 제공하여 해당 분야의 요리사와 요리사를 위한 일련의 온라인 교육 비디오를 제작했습니다.

지난달, 이 재단은 온라인 교육 비디오를 공개했는데, 업계의 많은 사람들이 무료로 제공될 것이라고 믿었습니다.

대신, 11개 모듈의 비용은 약 480달러입니다. 30분짜리 비디오당 44달러입니다.

덕킷 씨는 대부분의 호주인이 모든 노인 요양원이 혜택을 볼 수 있을 것이라고 생각한다고 말했습니다.

“일부 요양원은 규모가 매우 작아서 비용이 적게 들더라도 이런 것들을 감당할 수 없기 때문에 모든 요양원이 참여하지는 않을 것입니다.”라고 그는 말했습니다.

“그래서 불행히도 대중이 모든 사람에게 도움이 될 것이라고 생각했던 것이 실제로는 사업 모델이 아닐 가능성이 큽니다.”

토마토 소스를 곁들인 접시에 담긴 미니 소시지 롤 3개.
영양사인 앤 슈나이더는 노인 요양원에서 여전히 저렴하고 단백질이 적은 식사가 제공되고 있다고 말합니다. (제공)

매기 비어는 이 재단이 일부 금액만 받았고, 이 금액은 교육 모듈을 완료한 사람들이 이용할 수 있는 온라인 포럼의 관리자 비용으로 사용되었다고 말했습니다.

그녀는 대부분의 돈이 비디오를 제작한 Altura Learning에 전달될 것이라고 말했습니다.

“노인 요양 시설에 있는 모든 사람에게 무료로 제공할 수 있는 지원이 있었으면 좋겠지만, Altura 사업의 경제적 문제를 해결해야 합니다.”라고 그녀는 말했습니다.

Altura Learning은 노인 요양 시설 제공업체 Bolton Clarke가 소유하고 있으며, 7.30에 수업을 스트리밍하고 호스팅하는 데 약간의 수수료를 부과한다고 말했습니다.

이 분야의 다른 영양사와 요리사도 온라인 비디오가 훈련을 받지 않은 노인 요양 시설에서 일하는 요리사에게는 너무 진보적이라고 우려를 표명했습니다.

그들은 일부 재료를 쉽게 구할 수 없거나 너무 비싸다고 말합니다.

“이 비디오는 이미 열심히 노력하여 좋은 일을 하고 자신의 실무를 더욱 개선하고자 하는 사람에게 환상적이라고 생각합니다.”라고 Shneyder 씨가 말했습니다.

“하지만 기술이 거의 없는 직원을 위한 보다 기본적인 교육도 필요하다고 생각합니다.”

요리 워크숍에서 두 여성 사이에 서 있는 Maggie Beer
Maggie Beer는 이전에 노인 요양 시설에서 일하는 요리사를 위한 수업을 운영했습니다. (ABC North Coast: Samantha Turnbull)

Maggie Beer는 동의하지 않습니다.

“온라인 모듈을 따르면 요리사나 셰프는 기본적인 기술을 습득하게 됩니다.”

그녀는 말했다.

“일부 재료는 선택 사항입니다. 예를 들어 생선 수프를 만들 때 사프란이 들어간다면 사프란은 선택 사항입니다.

“음식이 매우 중요한 사람들과 가정이 있습니다. 그들은 음식이 단순해지는 것을 원하지 않습니다.

“그리고 저는 아무것도 단순해지는 것을 원하지 않지만 모든 것이 접근 가능하기를 바랍니다.”

2020년에 매기 비어 재단은 보건부로부터 노인 요양 식품, 영양 및 식사 경험에 대한 2일간의 전국 대회를 위해 약 30만 달러의 또 다른 보조금을 받았습니다.

노인 요양: 주요 정당이 약속하는 것
사진은 한 남자가 팔짱을 끼고 유리문 앞에 서 있습니다. 한 남자가 팔짱을 끼고 유리문 앞에 서 있습니다.
노인 요양 종사자 글렌 오드리스콜은 직원들이 과로하고 지쳐 있다고 말합니다. 연합은 왕립 위원회 이후 수십억 달러를 약속했지만 노동당은 노인 요양을 선거 문제로 만들고 있습니다.

노동당은 또한 상징적인 셰프 재단을 통해 500만 달러를 투자하여 새로운 식품 기준과 셰프를 위한 더 많은 교육 프로그램을 개발하겠다고 약속했습니다.

덕킷 씨는 매기 비어를 이 대의에 영입한 것이 호주인들에게 노인 요양 시설의 식품 기준이 개선되었다고 믿게 했다고 말했습니다.

“그녀는 엄청난 명성을 가지고 있고, 매기 비어 재단이 이를 실행하겠다고 말한 것은 실제로 정부에 많은 신뢰성을 부여한다고 생각합니다. 저는 그것이 그들이 원하는 것이라고 생각합니다.”라고 그는 말했습니다.

“대중은 그것이 모든 것을 해결할 것이라고 생각했고, 정부는 그것을 이용했고 실제로 무엇을 하고 있는지에 대해 그렇게 명확하게 밝히지 않았습니다.”

오늘 밤 7시 30분 ABC TV와 ABC iview에서 이 스토리를 시청하세요.

비디오 길이: 11분 51초.
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2022년 5월 19일 목요일 오후 5시 50분에 게시됨2022년 5월 19일 목요일 오후 5시 50분에 게시됨, 2022년 5월 19일 목요일 오후 6시 19분에 업데이트됨

Aged care homes don’t need ‘evidence’ on food spending to receive government funding, with a third still spending less than $10 a day

By Anne Connolly and Kyle Taylor, ABC Investigations

Thu 19 May 2022Thursday 19 May 2022

Composite of three aged care meals. — Evidence of shocking food in nursing homes was heard at the aged care royal commission. (Supplied)

abc.net.au/news/aged-care-homes-dont-need-evidence-on-food-spending-for-funds/101076086

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Aged care operators will receive an extra $3 billion in government funding to improve food, but have been told they do not need to provide “spreadsheets or evidence” of how much they are spending in order to get the cash.

Key points:

The federal government announced a $10 increase in the basic daily fee it pays to nursing homes for each resident after the royal commission
Of the 883 aged care homes spending less than $10 a day, 41 homes had been audited by the Aged Care Quality and Safety Commission
Many families and staff say they have seen no change since the supplement payments came in

Instead, providers have to answer two questions each quarter regarding how much they spend on food prepared on and off-site.

The first public report on the scheme shows that two-thirds of operators said they are spending on average $14 a day per resident on food while a third — or 883 operators – said they spent less than $10 a day.

Two per cent of operators said they continued to spend less than $6 a day.

But the providers do not require any proof of their spending, with the Department of Health telling providers: “We are not asking you to provide us with spreadsheets or evidence that supports your answers. You are expected to keep a record of how you calculate the information you provide us.”

“I don’t think without a clear audit trail, without the spreadsheets and so on, you can be fooled that they actually did spend the money on this,” said Stephen Duckett, health economist and former secretary of the Department of Health.

A spokesperson for Aged Care Minister Richard Colbeck said the mechanism to report spending on food will be expanded when the new aged care funding system is introduced.

A plate of peas, mashed potato, pumpkin and gravy on a plate. — Despite the funding increase, many nursing homes are still providing inadequate meals. (Supplied)

Celebrity chef Maggie Beer, whose foundation advocates for better food in aged care, said it was not possible to provide three meals and snacks for $10 a day.

Pasta, beans and mashed potato on a plate. — Five per cent of aged care homes spending less than $10 a day on food were audited by the Aged Care Quality and Safety Commission. (Supplied)

“We have a responsibility to look after those in aged care, those that are no longer able to look after themselves in that way,” she told the ABC’s 7.30.

“To me, it’s just totally unacceptable.”

The government announced its plan to give an extra $10 per day, per resident in the 2021 Budget, just months after the Royal Commission into Aged Care Quality and Safety’s damning report into the sector.

When the federal government increased its funding, it said it was to support “aged care providers to deliver better care and services to residents, with a focus on food and nutrition”.

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Greater transparency needed

Composite image of a meat and three veg meal, some fruit, and fried fish with beetroot. — Two-thirds of aged care operators say they are spending $14 a day on food. (Supplied)

One of the royal commission’s many criticisms of the federal government and the aged care sector was the lack of transparency on how taxpayer dollars were spent.

Treasurer Josh Frydenberg told 7.30’s Leigh Sales on Budget night last year that the regulator, the Aged Care Quality and Safety Commission, would make sure the extra money was spent on residents.

“We’re putting hundreds of extra audits every year,” he said.

“There’s going to be new powers for the regulators, a more coordinated system to ensure that the money being spent is getting to the residents.”

The Department of Health said the 883 aged care homes spending less than $10 a day had been referred to the regulator for monitoring.

But 7.30 can reveal the Aged Care Quality and Safety Commission audited 41 of the homes, or 5 per cent. It found three had failed food standards.

Aged care complaints

Complaints about aged care facilities can be made to the Aged Care Quality and Safety Commission on 1800 951 822
Older Persons Advocacy Network organisations can assist with a range of free Advocacy, Information and Education services. Call them on 1800 700 600. Alternatively, you can complete the general enquiry form.

A spokesperson for the regulator said: “Decisions are still pending for some of the 41 services.

“Therefore, the number of decisions of non-compliance with this requirement may change.”

A plate of mashed peas, potato and sauce. — A photo sent to 7.30 showing the quality of food at a nursing home. (Supplied)

Mr Duckett argues the regulator should have performed unannounced audits on all those facilities.

“We don’t want our grannies and so on to be given awful food, and the government cannot guarantee us that that actually is no longer happening,” Mr Duckett said.

The CEO of Leading Age Services Australia, Sean Rooney, said the Basic Daily Fee in residential aged care is designed to cover the costs range of “hotel services”, including meals and refreshments, laundry, cleaning, social activities, basic toiletries, and help in emergencies.

He said figures showed that 60 per cent of aged care facilities were operating at a loss.

The Department of Health said it would not be releasing the next two Food and Nutrition reports of providers until after the end of the financial year.

Photos reveal no improvement in food standards

Staff, dieticians and families around the country have sent photos to the ABC showing that after the funding increase, food has not improved in their nursing homes.

Dietician Anne Shneyder from Nutrition Professionals Australia said she is still seeing the same problems that she saw more than 20 years ago.

“I see things like … the evening meal, where cheaper or low-protein items are served,” she said.

“Things like little pies and pasties, things like fish patties with not much fish in them … dim sims, tinned spaghetti.”

A woman wearing glasses looks into camera with a serious expression. — Julia Davis was so worried about the food being served to her mother, she relocated so that she could cook for her. (ABC News)

Julia Davis, whose mother Barbara was a resident at Castlemaine Health in Victoria before she died earlier this year, had relocated so she could be close to her mum and cook meals to take to her.

Ms Davis felt that the food her mother was receiving was so poor in quality that “[mother] would have starved” if she hadn’t been there.

She said she did not see any improvement in food when the supplement came in and despite her complaints, the regulator found the nursing home passed all food standards.

Castlemaine Health said the regulator found that “most consumers enjoyed the food” and that it was a suitable quantity and quality, however it declined to say how much it spent per day.

Composite image showing various fried foods on a plate. — Examples of the food served to Barbara Davis at her aged care facility after the extra $10-a-day supplement came in. (Supplied)

Lack of training of cooks in aged care another issue

To improve food quality in nursing homes, in 2019 the federal government gave a grant from a dementia fund totalling almost $600,000 to the Maggie Beer Foundation to produce a series of online training videos for chefs and cooks in the sector.

Last month, the foundation released the online training videos, which many in the industry believed would be available free of charge.

Instead, 11 modules cost about $480 – or $44 per half-hour video.

Mr Duckett said he thinks most Australians were under the impression that all aged care homes would be able to benefit.

“Not every residential aged care facility is going to participate because some are very small and can’t afford these things, even if it’s a small price,” he said.

“So I think, unfortunately, what I think the public thought was going to help everybody is probably not actually what the business model is.”

Three mini sausage rolls on a plate with tomato sauce. — Dietician Anne Shneyder says cheap, low-protein meals are still being served in aged care homes. (Supplied)

Maggie Beer said the foundation received only a portion of the money, which paid for a moderator for an online forum available to those who completed the training modules.

She said the majority of the money would go to Altura Learning, who produced the videos.

“I would love to think that we had the support to make them free to everyone in aged care, but we have to deal with the economic issues of Altura’s business,” she said.

Altura Learning is owned by aged care provider Bolton Clarke, and told 7.30 it charges a small fee to stream and host the lessons.

Other dieticians and chefs in the sector have also raised concerns that the online videos are too advanced for cooks working in aged care who have no training.

They say some of the ingredients are not readily available or too expensive.

“I think the videos are fantastic for somebody who is really trying very hard already to do a good job and would like to further improve their practice,” Ms Shneyder said.

“But I think there’s also that need for some more fundamental training for staff who may have very few skills.”

Maggie Beer standing between two women at cooking workshop — Maggie Beer has previously run classes for cooks who work in aged care facilities. (ABC North Coast: Samantha Turnbull)

Maggie Beer disagrees.

“Following the online modules will give the cook or the chef the basic skills,” she said.

“Some of the ingredients are optional. For instance, if you’re making a fish soup, and we have saffron in it, saffron is optional.

“There are people and there are homes where food is so important. They don’t want it dumbed down.

“And I don’t want anything dumbed down, but I want everything accessible.”

In 2020, the Maggie Beer Foundation received another grant from the Department of Health of almost $300,000 for a two-day national congress on aged care food, nutrition, and the dining experience.Aged care: What the major parties are promising

Photo shows A man stands in front of a glass door with his arms crossed

Aged care worker Glen O’Driscoll says staff are overworked and worn out. The Coalition has promised billions since the royal commission, but Labor is making aged care an election issue.

Labor has also pledged to invest $5 million through the iconic chef’s foundation to develop new food standards and more training programs for chefs.

Mr Duckett said enlisting Maggie Beer to the cause made Australians believe food standards in aged care had improved.

“She has a tremendous reputation, and I think the Maggie Beer Foundation saying it’s going to do this actually gives the government a lot of credibility, and I think that’s what they want,” he said.

“The public thought it was going to fix everything and I think the government traded on that and was not as clear with what they’re actually doing.”

Watch this story tonight on 7.30 on ABC TV and ABC iview.