뇌졸중 의사가 절대 해서는 안 될 일 7가지
2023년 12월 26일 화요일 오후 2시 16분(AEDT)
미국 뇌졸중 협회(American Stroke Association)에 따르면 미국에서는 뇌졸중이 사망 원인 1위이자 장애의 주요 원인입니다. 이는 무서운 현실입니다. 특히 많은 뇌졸중 위험 요인(고콜레스테롤, 고혈압 등)은 그렇지 않을 때까지 매우 조용하기 때문입니다.

그러나 위험 요인 중 일부가 항상 명확하지 않다고 해서 뇌졸중을 통제할 수 없다는 의미는 아닙니다. 실제로 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 뇌졸중의 80%는 운동, 식이요법 등 생활 방식의 변화를 통해 예방할 수 있는 것으로 추정됩니다.

그 문제를 다루는 전문가보다 더 잘 아는 사람은 없습니다. 뇌졸중 의사들은 뇌졸중 위험(및 환자의 위험)을 낮추는 주요 방법에 대해 많이 생각한다고 말합니다.

캘리포니아 대학 샌프란시스코 뇌졸중 센터의 혈관 신경학자이자 의료 책임자인 앤서니 김 박사는 “나는 뇌졸중을 예방하기 위해 내가 무엇을 할 수 있는지 더 적극적으로 생각하고 싶다”고 말했습니다.

아래에서는 뇌졸중 의사들이 개인적으로 피하는 습관과 이를 피해야 하는 이유를 공유합니다.

앉아서 생활하는 생활방식을 가지세요

눈을 감고 소파에 누워 한쪽 팔을 머리 뒤로 뻗은 채 가슴 위에 책을 올려놓은 여성
델메인 돈슨 / 게티 이미지
Tulane University School of Medicine의 혈관내 신경외과 책임자인 Arthur Wang 박사에 따르면, 뇌졸중의 수정 가능한 위험 요소 중 하나는 앉아서 생활하는 생활 방식입니다.

주로 앉아서 생활하는 생활 방식에 대한 포괄적인 정의는 없지만 전반적으로 앉아 있거나 누워 있는 데 너무 많은 시간을 보내고 운동하거나 돌아다니는 데 충분한 시간을 보내지 않는다는 의미입니다.

“규칙적인 신체 활동은 혈관이 막히지 않게 유지하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 이는 동맥에 플라크가 쌓이는 것을 막습니다.”라고 Wang은 말했습니다. “그래서 우리는 일반적으로 사람들에게 일주일에 5번 정도 30분 정도 적당한 운동을 할 것을 권장합니다.”

이는 걷기, 달리기, 자전거 타기, 정원 가꾸기 또는 그룹 운동 수업에 참여하는 것을 의미할 수 있습니다. 움직이는 데 잘못된 방법은 없습니다.

고혈압을 무시하세요

테이블에 있는 혈압 기계의 상위 뷰
말라에루 플로렌티나 / 게티 이미지/500px
“건강한 생활 방식을 위해 우리가 권장하는 것과 동일한 많은 것들이 심장병과 뇌졸중의 위험도 줄이는 것으로 나타났습니다.”라고 Kim은 말했습니다. “그러나 가장 큰 영향을 미치는 요소가 하나 있다면 그것은 혈압, 혈압일 것입니다.”

특히 시간이 지남에 따라 혈압이 상승하면 문제가 발생할 수 있다고 그는 말했습니다. 고혈압은 조정 가능한 가장 큰 뇌졸중 위험 요소입니다.

김씨는 “마술지팡이를 휘둘러 미국 인구의 고혈압을 갑자기 없애면 뇌졸중이 60% 줄어들 것”이라고 말했다. “이것은 뇌졸중의 주요 위험 요소이며 종종 환자가 느끼지 못하기 때문에 침묵의 살인자라고 부릅니다. 검사하고 모니터링하고 치료해야합니다.”

정기검진을 건너뛰세요

의사 가운을 입은 남자가 검사대에 앉아 있는 동안 의사는 청진기로 심장 소리를 듣고 있습니다.
토마스 바윅 / 게티 이미지
왕 박사는 “이러한 위험 요인은 실제 증상이 없는 경우가 많다”고 말했다. 이는 생각해보면 걱정스러운 일이다. “환자는 이 모든 것을 정기적으로 검사하거나 정기적으로 검사하지 않는 한 자신의 혈압이 높다는 사실을 결코 알 수 없으며 콜레스테롤 수치가 높은지 여부도 알 수 없습니다.”

이는 주치의가 필요하다고 생각하는 정기 검진을 위해 주치의를 방문하는 것이 중요하다는 것을 의미합니다. 혈당이나 체중과 같은 다른 위험 요소도 확인하는 동시에 고콜레스테롤이나 고혈압과 같은 문제를 검사할 것이라고 그는 덧붙였습니다.

“특히 뇌졸중에 대한 이러한 위험 요소가 매우 비밀스러운 경우, 즉 실제 증상으로 나타나지 않는 경우에는 이러한 사항에 대해 극도로 경계해야 한다고 생각합니다. 따라서 환자가 이를 이해하여 실행 가능한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 정기적인 선별 검사를 받기 위해 의사를 만나야 합니다”라고 Wang은 말했습니다.

의사는 또한 성별(뇌졸중은 여성에게 더 흔하다고 Wang은 말했습니다), 인종(흑인에게 더 흔하다고 지적했습니다) 및 개인 이력과 같이 귀하가 통제할 수 없는 모든 위험 요소를 검토할 수 있습니다.

왕 박사는 “과거 병력을 볼 때 과거에 뇌졸중을 앓은 적이 있거나 부모 중 한 명이 뇌졸중을 앓은 적이 있는 사람은 향후 뇌졸중에 걸릴 위험이 훨씬 더 높다”고 말했다.

연기

담배를 들고 있는 손
올리버 헬빅 / 게티 이미지
Kim과 Wang에 따르면, 피해야 할 습관 중 가장 중요한 습관 중 하나가 흡연입니다.

김씨는 “이는 뇌졸중과 심장병의 위험을 확실히 증가시킨다”고 말했다.

“그리고 그것이 하는 방법 중 하나는 시간이 지남에 따라 혈관이 좁아지게 함으로써 궁극적으로 뇌의 일부로 가는 혈류를 막을 수 있으며, 이것이 본질적으로 뇌졸중입니다.”라고 그는 설명했습니다.

술을 너무 많이 마시다

근접샷 오

f 친구들이 해질녘에 스파클링 와인 잔을 부딪히며
야나 Iskayeva / 게티 이미지
술이 몸에 좋지 않다는 것은 아마 알고 계실 겁니다. 이는 특정 종류의 암, 간 질환, 그리고 뇌졸중과도 관련이 있습니다. 특히 김씨는 “과도한 음주와 심장병 및 뇌졸중 위험 사이에는 연관성이 있다”고 말했습니다.

알코올 권장량은 사람마다 다르지만 CDC는 여성의 경우 한 번에 4잔 이상, 남성의 경우 한 번에 5잔 이상을 과도한 음주로 간주합니다. 여성의 경우 주당 8잔, 남성의 경우 주당 15잔 이상도 과도한 음주로 간주됩니다.

일반적으로 여성은 하루에 한 잔 이상, 남성은 두 잔 이상 마시면 안 된다는 것이 상식이다. 이는 또한 미국인을 위한 식생활 지침에서 제시한 권장 사항이기도 합니다.

다이어트를 무시하세요

아보카도, 로메인 상추, 오이, 토마토, 당근, 붉은 양배추를 곁들인 그린 샐러드와 함께 아루굴라 페스토를 얹은 구운 연어 필레가 포함된 건강한 가정식 식사를 접시에 담아보세요.
Sherry Galey / Getty 이미지의 이미지
뇌졸중 위험을 관리하려면 적절한 식단도 중요합니다. 이것은 포화 지방, 설탕, 소금이 가득한 음식을 조절하는 것을 의미한다고 Wang은 말했습니다. (또한 김 교수는 우리가 알고 있는 또 다른 뇌졸중 위험 요소인 소금 섭취와 고혈압 사이에 관계가 있음을 지적했습니다.)

무엇을 먹어야 할지에 관해 김씨는 작가이자 저널리스트인 마이클 폴란(Michael Pollan)의 작품을 지적합니다. 이 조언은 “과식하지 말고 주로 식물을 섭취하라”는 것이라고 Wang은 말했습니다. 이는 과일과 채소가 풍부하고 약간의 고기가 첨가된 식단을 섭취하는 것을 의미합니다.

필요한 치료를 기각

노란색과 녹색 알약을 손에 들고 테이블 앞에 서 있는 여성
Fiordaliso / 게티 이미지
이 나라(그리고 이 세계)에서는 뇌졸중이 매우 흔하므로, 징후를 인지하고 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다. 이용 가능한 뇌졸중 치료는 빨리 완료될수록 효과가 더 좋다고 김씨는 말했습니다.

그는 “뇌졸중은 통증이 없는 경우가 많고, 뇌졸중의 증상도 다양하기 때문에 뇌졸중의 증상을 인지하는 것이 중요하다”고 말했다.

그리고 사람들이 표지판을 기억하는 데 도움이 되는 유용한 약어가 있는데 그 약어는 FAST라고 Kim은 말했습니다. 미국 뇌졸중 협회(American Stroke Association) 웹사이트에 따르면 FAST는 “얼굴 처짐, 팔 약화, 언어 장애 및 9-1-1에 전화하는 데 걸리는 시간”을 의미합니다.

김 교수는 “이것이 모든 잠재적 뇌졸중 증상의 목록은 아니지만 이러한 [요인] 중 어느 하나라도 뇌졸중일 수 있다는 의심을 불러일으킨다”고 김 교수는 지적했다.

그리고 최대한 빨리 치료를 받는 것이 중요하다는 점을 다시 한 번 기억하는 것이 중요하다고 그는 말했다. 이 기사는 원래 허프포스트에 게재됐다.

These Are The 7 Things Stroke Doctors Say You Should Never, Ever Do

Tue, 26 December 2023 at 2:16 pm AEDT

In the United States, strokes are a top cause of death and a major cause of disability, according to the American Stroke Association. This is a scary reality, especially since many of the stroke risk factors are pretty silent (like high cholesterol and high blood pressure) ― until they’re not.

But just because some of the risk factors aren’t always obvious doesn’t mean strokes can’t be controlled. In fact, it’s estimated that 80% of strokes are preventable through lifestyle changes like exercise, diet and more, according to the Centers for Disease Control and Prevention.

No one knows that more than the experts who treat the issue. Stroke doctors say they think a lot about the key ways to lower their risk (and their patients’ risk) of stroke.

“I like to think of it more proactively — what I could do to prevent stroke,” said Dr. Anthony Kim, a vascular neurologist and medical director of the University of California at San Francisco Stroke Center.

Below, stroke doctors share the habits they personally avoid ― and why you should avoid them, too.

Have A Sedentary Lifestyle

According to Dr. Arthur Wang, director of endovascular neurosurgery at Tulane University School of Medicine, one of the modifiable risk factors for stroke is having a sedentary lifestyle.

While there isn’t one across-the-board definition of a sedentary lifestyle, overall, it means spending too much time sitting or lying down and not enough time exercising or moving around.

“It’s been shown that regular physical activity helps keep your blood vessels clog-free. It stops the buildup of plaque in the arteries,” Wang said. “And so we generally recommend that people get probably 30 minutes of moderate exercise maybe five times a week.”

This could mean going for walks, runs, biking, gardening or joining a group workout class — there is no wrong way to get moving.

Ignore High Blood Pressure

“It turns out that a lot of the same things that we would recommend for a healthy lifestyle also reduce the risk of both heart disease and stroke,” Kim said. “But if there’s one factor that is the most impactful it would be blood pressure, blood pressure, blood pressure.”

Elevated blood pressure, particularly over time, can lead to problems, he said: High blood pressure is the biggest modifiable stroke risk factor.

“If you took a magic wand and waved it and suddenly eliminated high blood pressure from the U.S. population, there would be 60% fewer strokes,” Kim said. “It’s by far the leading risk factor for stroke and we call it the silent killer because oftentimes, patients don’t feel it; you have to have it checked and monitored and treated.”

Skip Regular Check-Ups

“These risk factors oftentimes don’t have any real symptoms,” Wang said, which is a worrisome thing to think about. “A patient would never know that their blood pressure’s high, they wouldn’t know whether they have high cholesterol unless all of this is routinely tested or screened on a regular basis.”

This means it’s crucial that you visit your primary care doctor for the routine check-ups that they deem necessary. They’ll screen you for issues like high cholesterol and high blood pressure while checking other risk factors like your blood sugar and weight, too, he added.

“I think just being hyper-vigilant about those things, especially when these risk factors for stroke are very cryptic, meaning that they don’t manifest in any real symptoms, so it’s really important for patients to understand that so they take the actionable steps to see their doctor to get these routine screening tests,” Wang said.

Your doctor can also review any risk factors outside your control, like gender (strokes are more common in women, Wang said), race (they’re more common in Black people, he noted) and personal history.

“In terms of previous medical history, those who have had prior strokes in the past, or if one of their parents had a stroke in the past, are at a much higher risk of having a future stroke,” Wang said.

Smoke

According to both Kim and Wang, one of the habits that is high on a to-avoid list is smoking.

“That definitely increases the risk of stroke, and heart disease, for that matter,” Kim said.

“And one of the ways that it does that is by causing the blood vessels to become narrowed over time, and that can ultimately lead to blockages in blood flow to part of the brain, which is essentially what a stroke is,” he explained.

Drink Too Much Alcohol

You’re probably aware that alcohol is not good for you. It’s linked to certain kinds of cancer, liver disease, and yes, stroke, too. Specifically, Kim said there is an “association between … excessive alcohol use and heart disease and stroke risk.”

Alcohol recommendations vary by person, but, the CDC considers more than four drinks in one sitting for women or five drinks in one sitting for men to be excessive drinking. More than eight drinks per week for women and 15 drinks per week for men is also considered excessive drinking.

Generally, it’s accepted that women should not have more than one alcoholic drink a day and men should not have more than two, Kim said. These are also the recommendations put forth by the Dietary Guidelines for Americans.

Ignore Your Diet

A proper diet is important for managing stroke risk, too. This means moderating foods that are full of saturated fats, sugar and salt, Wang said. (Additionally, Kim pointed out that there is a relationship between salt intake and high blood pressure, which, as we now know, is another stroke risk factor.)

When it comes to what you should eat, Kim points to the work of author and journalist Michael Pollan. This advice is “eat food, mostly plants, not too much,” Wang said. This means having a diet that’s rich in fruits and veggies with some meat added in.

Dismiss Necessary Treatment

Since strokes are so common in this country (and this world), it’s important that you’re aware of the signs and get treated as soon as possible. Available stroke treatments work better the sooner they’re done, Kim said.

“Because many strokes aren’t painful, and the symptoms of stroke vary so much, it’s important to recognize symptoms of stroke,” he said.

And, there’s a useful acronym to help people remember the signs — and that acronym is FAST, Kim said. FAST stands for “facial drooping, arm weakness, speech difficulty and time to call 9-1-1,” according to the American Stroke Association website.

“These are not the list of all potential stroke symptoms, but any one of those  [factors] raises the suspicion that it could be a stroke, especially if it happens suddenly,” Kim noted.

And, once again, it’s important to remember that getting treatment as fast as possible is vital, he said.This article originally appeared on HuffPost.